胃疼胸悶氣短是怎么回事
胃疼胸悶氣短可能由胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎、心肌缺血、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛，伴隨反酸噯氣。夜間平臥時癥狀加重，可能誤認(rèn)為心臟病。建議避免飽餐后立即臥床，睡眠時抬高床頭?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)排空。
2、功能性消化不良
胃腸動力紊亂導(dǎo)致上腹隱痛伴餐后飽脹，膈肌上抬可能引發(fā)胸悶。癥狀常與情緒壓力相關(guān)，建議少食多餐，避免油膩辛辣食物。必要時使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、枳術(shù)寬中膠囊等促胃腸動力藥。
3、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長期飲食不當(dāng)可致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為劍突下鈍痛，胃脹影響呼吸肌活動時出現(xiàn)氣短。需完善碳13呼氣試驗，根治菌群可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法。
4、心肌缺血
冠心病患者心絞痛發(fā)作時可能放射至上腹部，伴隨冷汗和呼吸困難。尤其糖尿病患者易出現(xiàn)無典型胸痛的癥狀。建議立即舌下含服硝酸甘油片，完善心電圖和冠脈CTA檢查，必要時行支架植入術(shù)。
5、焦慮癥
過度換氣綜合征可引發(fā)胸腹肌肉緊張性疼痛，伴隨窒息感和心悸。心理因素占主導(dǎo)時需進(jìn)行認(rèn)知行為治療，急性發(fā)作期可使用勞拉西泮片，長期調(diào)理可選擇鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
日常需保持規(guī)律飲食，避免咖啡濃茶等刺激性飲品，飯后適度散步促進(jìn)消化。胸悶氣短持續(xù)不緩解或伴隨暈厥、放射痛時需立即就醫(yī)排查心源性因素。長期胃部不適者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查，心理壓力大時可嘗試正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練。
