骨折后戴支具的副作用
骨折后戴支具可能出現(xiàn)皮膚壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、過敏反應(yīng)、血液循環(huán)障礙等副作用。需根據(jù)個體情況調(diào)整支具使用方式，并定期復(fù)查。
1、皮膚壓瘡
支具長期壓迫皮膚可能導(dǎo)致局部缺血壞死，尤其骨突部位如踝關(guān)節(jié)、肘部等風(fēng)險更高。表現(xiàn)為紅腫、水皰或潰瘍。需每日檢查皮膚，使用軟墊緩沖壓力，保持清潔干燥。若出現(xiàn)破損需暫停支具并就醫(yī)處理。
2、關(guān)節(jié)僵硬
固定時間過長可能引起關(guān)節(jié)囊攣縮和韌帶粘連，導(dǎo)致活動受限。常見于腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下早期進(jìn)行被動活動訓(xùn)練，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重僵硬需康復(fù)科介入治療。
3、肌肉萎縮
制動導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，表現(xiàn)為肢體圍度減小、肌力下降。股四頭肌、小腿三頭肌等易受累。可通過等長收縮訓(xùn)練維持肌力，拆除支具后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。電刺激療法也有助于延緩萎縮進(jìn)程。
4、過敏反應(yīng)
部分患者對支具材質(zhì)如乳膠、樹脂等過敏，出現(xiàn)接觸性皮炎伴瘙癢、皮疹。需更換低敏材質(zhì)支具，局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
5、血液循環(huán)障礙
支具過緊可能壓迫血管引發(fā)肢體腫脹、青紫或麻木。下肢深靜脈血栓風(fēng)險增高。應(yīng)觀察足背動脈搏動，抬高患肢促進(jìn)回流。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮溫改變需立即調(diào)整支具松緊度。
骨折患者佩戴支具期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉及西藍(lán)花等，有助于骨骼修復(fù)。每日進(jìn)行健側(cè)肢體鍛煉和深呼吸練習(xí)，預(yù)防全身機(jī)能退化。定期隨訪復(fù)查X線片，根據(jù)愈合情況調(diào)整支具佩戴方案。夜間可適當(dāng)松開支具綁帶緩解不適，但須確保骨折端穩(wěn)定。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系骨科醫(yī)生評估處理。
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