支原體感染咳嗽的典型癥狀
支原體感染咳嗽的典型癥狀主要有刺激性干咳、夜間咳嗽加重、伴隨咽痛、低熱、胸骨后疼痛等。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道感染，多見于兒童及青少年。
1、刺激性干咳
支原體感染初期常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，無痰或僅有少量白色黏液痰?？人詣×視r(shí)可引發(fā)胸骨后灼燒感，持續(xù)時(shí)間較長，抗生素治療無效時(shí)需考慮支原體感染可能。該癥狀與支氣管黏膜受病原體刺激有關(guān)，咳嗽反射敏感性增高導(dǎo)致。
2、夜間咳嗽加重
特征性表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽頻率增加，可能因體位改變導(dǎo)致氣道分泌物刺激加重。部分患者伴隨喘息音，但無典型哮喘的呼吸困難表現(xiàn)。這種晝夜節(jié)律性咳嗽有助于與其他病原體感染鑒別。
3、伴隨咽痛
約半數(shù)患者出現(xiàn)咽部充血腫脹，吞咽時(shí)疼痛明顯，但扁桃體化膿性改變少見。體檢可見咽后壁淋巴濾泡增生，與普通病毒性咽炎相比疼痛程度較輕。咽部癥狀多早于咳嗽出現(xiàn)，可作為早期診斷線索。
4、低熱
體溫多在37.5-38.5℃之間波動(dòng)，熱型不規(guī)則，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常不超過1周，與細(xì)菌性肺炎的持續(xù)高熱不同。部分患者可無發(fā)熱表現(xiàn)，尤其免疫功能正常者。
5、胸骨后疼痛
劇烈咳嗽時(shí)可引發(fā)胸骨后鈍痛或灼痛，深呼吸時(shí)加重，但無胸膜摩擦音。疼痛源于氣管支氣管炎癥刺激，需與心肌炎、胸膜炎等疾病鑒別。胸部X線檢查多顯示間質(zhì)性改變而非實(shí)變影。
支原體感染咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水量不少于1500毫升以稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重咽部不適。兒童患者家長需監(jiān)測體溫變化，咳嗽持續(xù)10天以上或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)查?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等，但不宜過量攝入甜食以免刺激咳嗽反射。
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