胃潰瘍大出血癥狀表現(xiàn)是什么
胃潰瘍大出血的癥狀表現(xiàn)主要有嘔血、黑便、頭暈、心悸、休克等。胃潰瘍大出血通常由潰瘍侵蝕血管導致,可能伴隨腹痛、乏力等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。
1、嘔血
嘔血是胃潰瘍大出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。出血量較大時,血液會刺激胃部引發(fā)嘔吐反射。嘔血通常提示出血部位在食管或胃部,需立即就醫(yī)評估出血程度。伴隨癥狀可能包括上腹部灼痛、惡心等。治療需禁食并靜脈使用奧美拉唑注射液、生長抑素注射液等藥物。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,是血液在腸道內消化的結果。胃潰瘍出血后,血液在腸道停留時間較長會導致大便變黑發(fā)亮。每日出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便??赡馨殡S腸鳴音亢進、肛門墜脹感。需進行胃鏡檢查明確出血點,必要時使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、頭暈
頭暈由急性失血導致腦供血不足引起。出血量超過400毫升時可能出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時頭暈加重。伴隨癥狀包括視物模糊、冷汗等。需臥床休息并監(jiān)測血壓,及時補充血容量。治療需靜脈輸注羥乙基淀粉注射液、復方氯化鈉注射液等擴容劑。
4、心悸
心悸是失血后代償性心率增快的表現(xiàn)。出血量較大時,心率可超過100次/分以維持血液循環(huán)??赡馨殡S胸悶、氣促等癥狀。需心電監(jiān)護并吸氧,避免活動加重心臟負擔。治療可使用鹽酸胺碘酮注射液控制心率,同時糾正貧血。
5、休克
休克是出血量超過1000毫升的危重表現(xiàn),會出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等癥狀。需立即建立多條靜脈通路快速補液,必要時輸血。治療需使用多巴胺注射液維持血壓,同時緊急內鏡下止血或手術治療。休克屬于急危重癥,病死率較高。
胃潰瘍大出血患者應絕對臥床休息,禁食禁水直至出血停止?;謴推陲嬍承鑿牧髻|逐漸過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。建議少食多餐,戒煙戒酒,規(guī)律服用質子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。定期復查胃鏡,避免服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)頭暈加重、嘔血復發(fā)等情況需立即返院治療。
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