狂躁癥是怎么來(lái)的
狂躁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)因素、藥物或物質(zhì)濫用等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)?？裨臧Y主要表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、思維奔逸等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、遺傳因素
狂躁癥具有家族聚集性，直系親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)與多巴胺受體基因、5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因等異常相關(guān)。對(duì)于有家族史者，建議定期心理評(píng)估，避免過(guò)度壓力刺激。若出現(xiàn)睡眠減少卻精力旺盛等早期表現(xiàn)，需盡早就診精神科。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦內(nèi)多巴胺過(guò)度活躍或5-羥色胺功能低下可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。伴隨易激惹、沖動(dòng)消費(fèi)等癥狀時(shí)，需聯(lián)合奧氮平片等抗精神病藥物控制急性發(fā)作。
3、腦結(jié)構(gòu)異常
前額葉皮質(zhì)與邊緣系統(tǒng)連接異?？赡苡绊懬榫w控制功能。功能性核磁共振可見(jiàn)杏仁核過(guò)度激活。此類患者可能伴隨判斷力下降、風(fēng)險(xiǎn)行為增多，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用喹硫平片配合認(rèn)知行為治療。
4、心理社會(huì)因素
長(zhǎng)期高壓狀態(tài)或重大生活事件可能誘發(fā)疾病。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者更易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)聯(lián)合拉莫三嗪片預(yù)防躁狂復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律。
5、物質(zhì)濫用
酒精或苯丙胺類物質(zhì)會(huì)直接損傷神經(jīng)功能。戒斷期間可能出現(xiàn)激越癥狀，需在?？漆t(yī)院進(jìn)行脫癮治療。阿立哌唑口崩片可改善物質(zhì)所致躁狂狀態(tài)，同時(shí)須嚴(yán)格避免再次接觸成癮物質(zhì)。
狂躁癥患者需維持低刺激環(huán)境，家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化日記。每日保證7-8小時(shí)睡眠，限制咖啡因攝入。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒。若出現(xiàn)言語(yǔ)急促、過(guò)度消費(fèi)等征兆，應(yīng)立即陪同至精神科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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