突發(fā)性心絞痛怎么辦
突發(fā)性心絞痛可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、吸氧、就醫(yī)治療等方式緩解。突發(fā)性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過度、寒冷刺激、吸煙飲酒等因素引起。
1、立即停止活動(dòng)
突發(fā)心絞痛時(shí)應(yīng)立即停止一切體力活動(dòng)，保持靜坐或平臥體位。心肌耗氧量增加是誘發(fā)心絞痛的常見原因，活動(dòng)停止后心臟負(fù)荷減輕，有助于緩解癥狀。避免繼續(xù)行走、爬樓梯等行為，防止心肌缺血加重。
2、舌下含服硝酸甘油
硝酸甘油片是緩解心絞痛的特效藥物，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。將藥片置于舌下含服，口腔黏膜吸收快，1-3分鐘即可起效。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用，但連續(xù)使用3片無效需立即就醫(yī)。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。
3、保持鎮(zhèn)靜
情緒緊張會(huì)加重心肌缺氧，需保持環(huán)境安靜，進(jìn)行緩慢深呼吸。焦慮恐懼會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使心率加快、血壓升高，進(jìn)一步增加心肌耗氧量。可嘗試冥想放松技巧，避免過度換氣引發(fā)呼吸性堿中毒。
4、吸氧
有條件時(shí)可使用家庭氧氣袋或制氧機(jī)吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。提高血氧濃度能改善心肌缺氧狀態(tài)，減輕疼痛癥狀。注意避免高流量長(zhǎng)時(shí)間吸氧，防止氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎調(diào)節(jié)氧濃度。
5、就醫(yī)治療
首次發(fā)作、持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí)，需立即撥打急救電話。心肌梗死與心絞痛癥狀相似，需通過心電圖、心肌酶譜等檢查鑒別。冠狀動(dòng)脈造影可明確血管病變程度，必要時(shí)行支架植入或搭橋手術(shù)。
心絞痛患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，戒煙限酒，控制血壓血糖。飲食以低鹽低脂為主，少食多餐減輕心臟負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物和病歷卡，告知家屬應(yīng)急處理流程。
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