腰疼的原因與治療方法
腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,勞累后加重,休息后緩解??赏ㄟ^紅外線照射、推拿按摩等物理治療改善局部血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。日常需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。保守治療無效時可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,術后需佩戴腰圍保護。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導致骨密度降低可能引發(fā)椎體壓縮性骨折。常見于絕經(jīng)后女性,表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛伴身高縮短。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。日常建議多曬太陽,適量進行負重運動。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛。疼痛常突然發(fā)作,從腰部向會陰部放射,可能伴血尿。確診后需大量飲水促進排石,遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,必要時行體外沖擊波碎石術。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、強直性脊柱炎
自身免疫異??赡芤l(fā)骶髂關節(jié)炎癥。青年男性多見,晨起腰骶部僵硬超過30分鐘,活動后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛期可配合使用依托考昔片。建議堅持游泳等伸展運動,睡眠時保持仰臥位避免脊柱彎曲。
腰疼患者日常應注意保持正確坐姿,避免搬運重物,控制體重減輕腰椎負荷。急性期可局部冷敷48小時后改為熱敷,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕緩解壓力。建議每周進行3-5次核心肌群訓練如平板支撐,增強腰部穩(wěn)定性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)。




