總是半夜醒來(lái)就睡不著是什么原因
總是半夜醒來(lái)就睡不著可能與睡眠環(huán)境不適、心理壓力過(guò)大、晝夜節(jié)律紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
1、睡眠環(huán)境不適
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適可能導(dǎo)致睡眠淺易醒。建議保持室溫18-22攝氏度，使用遮光窗簾，必要時(shí)佩戴耳塞。避免睡前使用電子設(shè)備，藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。
2、心理壓力過(guò)大
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題常表現(xiàn)為早醒型失眠。長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，建議通過(guò)正念冥想、認(rèn)知行為療法緩解。持續(xù)兩周以上需心理科就診。
3、晝夜節(jié)律紊亂
生物鐘失調(diào)會(huì)使褪黑素分泌異常，常見(jiàn)于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者?？赏ㄟ^(guò)固定起床時(shí)間、早晨光照暴露重置生物鐘，嚴(yán)重者可短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間呼吸暫停導(dǎo)致的低氧血癥會(huì)引發(fā)覺(jué)醒，多見(jiàn)于肥胖、頸圍粗大者。典型表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，可使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
5、抑郁癥
抑郁癥患者常有早醒伴情緒低落、興趣減退?？赡芘c5-羥色胺系統(tǒng)功能異常有關(guān)，需精神科評(píng)估后使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥，配合光照療法效果更佳。
建議晚餐避免油膩辛辣食物，睡前2小時(shí)限制液體攝入。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立固定就寢儀式，如熱水浴、閱讀等。持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí)，需到睡眠?？苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷具體類型，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。
