左乳低回聲結(jié)節(jié)birads3類
左乳低回聲結(jié)節(jié)BI-RADS 3類通常屬于良性病變，惡性概率低于2%，建議6個月后復查乳腺超聲或鉬靶檢查。此類結(jié)節(jié)可能由乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫等因素引起，需結(jié)合臨床觸診及其他影像學綜合評估。
乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)BI-RADS 3類表示結(jié)節(jié)具有良性特征，但存在微小不確定性。超聲顯示的低回聲結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號時，更傾向于良性診斷。常見于育齡期女性激素波動導致的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，或哺乳期后殘留的乳汁淤積形成囊腫。纖維腺瘤表現(xiàn)為活動度好的圓形腫塊，質(zhì)地韌且生長緩慢。囊腫觸診有彈性感，穿刺可抽出清亮液體。乳腺增生結(jié)節(jié)多伴隨月經(jīng)周期脹痛，質(zhì)地較軟且邊界模糊。
需警惕少數(shù)不典型表現(xiàn)，如短期內(nèi)快速增大、邊緣毛刺、微鈣化等可疑特征。40歲以上患者若合并乳腺癌家族史、初潮早或絕經(jīng)晚等高危因素，可能需提前活檢。影像學難以鑒別的葉狀腫瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤，需通過空心針穿刺或手術(shù)切除明確病理。哺乳期出現(xiàn)的炎性結(jié)節(jié)可能伴隨紅腫熱痛，需與乳腺炎鑒別。部分鈣化灶在鉬靶檢查中可能被誤判為低回聲結(jié)節(jié)，需多模態(tài)影像聯(lián)合診斷。
建議保持規(guī)律乳腺自查，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行觸診，注意結(jié)節(jié)大小、硬度及活動度變化。避免高脂飲食及含雌激素保健品，適量增加全谷物、深色蔬菜攝入。選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫，運動時穿戴運動內(nèi)衣防震蕩。控制咖啡因攝入量，每日不超過300毫克。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀時須立即就診。復查期間可采用中醫(yī)疏肝理氣療法輔助調(diào)理，但不可替代醫(yī)學隨訪。
