乳腺癌三期可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。乳腺癌三期通常由激素水平異常、基因突變、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、不良生活習(xí)慣、免疫功能低下等原因引起。

1、手術(shù)治療

乳腺癌三期患者通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式包括乳腺癌改良根治術(shù)和保乳手術(shù)。乳腺癌改良根治術(shù)適用于腫瘤較大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多的患者，可完整切除乳腺組織及腋窩淋巴結(jié)。保乳手術(shù)適合腫瘤較小且位置局限的患者，術(shù)后需配合放射治療。手術(shù)前需完善乳腺超聲、鉬靶、核磁共振等檢查評(píng)估腫瘤范圍。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療是乳腺癌三期的重要治療手段，常用方案包含多西他賽注射液、注射用環(huán)磷酰胺、卡培他濱片等藥物組合?；熆蓺缛頋撛谵D(zhuǎn)移病灶，降低復(fù)發(fā)概率?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能?；熤芷谕ǔ?-8個(gè)療程，具體方案由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理類型制定。

3、放射治療

放射治療主要用于術(shù)后輔助治療或姑息治療，可降低局部復(fù)發(fā)率。放療靶區(qū)包括乳腺或胸壁以及區(qū)域淋巴結(jié)，總劑量為50-60Gy。放療常見(jiàn)副作用包括皮膚反應(yīng)、乏力等，多數(shù)可自行緩解。放療前需進(jìn)行CT定位和靶區(qū)勾畫(huà)，治療期間需保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性護(hù)膚品。

4、靶向治療

對(duì)于HER-2陽(yáng)性乳腺癌患者，可聯(lián)合使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物。靶向治療需持續(xù)1年，治療期間需定期監(jiān)測(cè)心功能。靶向藥物可能引起發(fā)熱、過(guò)敏等不良反應(yīng)，首次用藥需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。治療前需通過(guò)免疫組化或FISH檢測(cè)明確HER-2狀態(tài)。

5、內(nèi)分泌治療

激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療，常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等。內(nèi)分泌治療可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，需定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。絕經(jīng)前患者可能需要聯(lián)合卵巢功能抑制治療。

乳腺癌三期患者治療期間需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂肪飲食?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。注意觀察治療副作用，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。