什么是埃博拉病毒病
埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病,主要通過接觸感染者的體液或污染物傳播,臨床表現(xiàn)為高熱、出血傾向和多器官衰竭。
埃博拉病毒屬于絲狀病毒科,自然宿主可能為果蝠,人類通過接觸受感染動物或患者的血液、分泌物等體液感染。病毒侵入人體后潛伏期通常為2-21天,發(fā)病初期會出現(xiàn)突然高熱、頭痛、肌肉疼痛等流感樣癥狀,隨后進(jìn)展為嘔吐、腹瀉、皮疹,嚴(yán)重時出現(xiàn)內(nèi)出血和外出血。病毒可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致凝血功能障礙,引發(fā)肝臟、腎臟等多器官功能衰竭。目前已知有6種埃博拉病毒亞型,其中扎伊爾型致死率最高可達(dá)90%。診斷主要依靠病毒核酸檢測和抗體檢測,需在生物安全四級實驗室進(jìn)行操作。
該病流行區(qū)域主要集中在非洲中部和西部熱帶雨林地區(qū),1976年首次在剛果埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)并命名。人際傳播需要密切接觸,不會通過空氣傳播。醫(yī)護(hù)人員和死者家屬屬于高危人群,傳統(tǒng)葬禮中接觸遺體的習(xí)俗可能加速傳播。2014-2016年西非疫情是歷史上規(guī)模最大的一次暴發(fā),導(dǎo)致超過1.1萬人死亡。目前尚無特效治療方法,主要采取支持療法維持生命體征,兩種單克隆抗體藥物已獲條件性批準(zhǔn)使用。預(yù)防措施包括嚴(yán)格隔離患者、規(guī)范防護(hù)裝備使用以及安全埋葬措施,實驗性疫苗rVSV-ZEBOV在環(huán)狀接種策略中顯示出較好保護(hù)效果。
對于普通人群而言,前往疫區(qū)時應(yīng)避免接觸野生動物特別是靈長類動物和果蝠,不食用生肉或未煮熟的野味。出現(xiàn)可疑癥狀需立即就醫(yī)并報告旅行史,接觸者需接受21天醫(yī)學(xué)觀察。日常保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氯消毒劑處理可能被污染的物品表面。醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,處理患者標(biāo)本時采用三級生物安全防護(hù)。疫區(qū)居民應(yīng)配合衛(wèi)生部門開展病例追蹤和接觸者管理,改變高風(fēng)險喪葬習(xí)俗。國際旅行期間如發(fā)現(xiàn)疑似病例,航空公司和口岸檢疫機(jī)構(gòu)需按照國際衛(wèi)生條例啟動應(yīng)急程序。




