一側(cè)扁桃體腫大疼痛怎么回事
一側(cè)扁桃體腫大疼痛可能與急性扁桃體炎、扁桃體周?chē)撃[、扁桃體結(jié)石、咽喉部腫瘤或外傷等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)引流、結(jié)石清除或腫瘤切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1. 急性扁桃體炎
細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,多伴隨咽痛、發(fā)熱、吞咽困難。鏈球菌感染時(shí)可能并發(fā)風(fēng)濕熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。發(fā)熱者可配合布洛芬混懸液退熱。
2. 扁桃體周?chē)撃[
多由急性炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、張口受限。CT檢查可明確膿腔范圍。需穿刺抽膿或切開(kāi)引流,聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉抗感染。反復(fù)發(fā)作者建議后期行扁桃體切除術(shù)。
3. 扁桃體結(jié)石
食物殘?jiān)图?xì)菌在隱窩沉積形成鈣化結(jié)石,可能引發(fā)異物感和口臭。較小結(jié)石可用生理鹽水漱口排出,較大者需醫(yī)生用刮匙清除。日常建議加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液減少菌斑。
4. 咽喉部腫瘤
鱗狀細(xì)胞癌或淋巴瘤可能導(dǎo)致單側(cè)扁桃體增生,常伴頸部淋巴結(jié)腫大?;顧z病理可確診,早期病例可行放射治療或喉癌根治術(shù)。長(zhǎng)期吸煙飲酒者需定期喉鏡檢查。
5. 機(jī)械性損傷
魚(yú)刺等異物劃傷或進(jìn)食過(guò)熱食物燙傷后,局部充血腫脹引發(fā)疼痛。需喉鏡探查取出異物,損傷面可噴涂西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食尖銳或高溫食物。
日常需保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3次,避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、高熱不退或呼吸困難時(shí)須立即就診。術(shù)后患者應(yīng)流質(zhì)飲食1周,定期復(fù)查喉部恢復(fù)情況。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥劑量,觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。




