扁桃體一側(cè)腫大是怎么回事
扁桃體一側(cè)腫大可能由急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤、扁桃體結(jié)石、單側(cè)扁桃體增生等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)切除、局部引流等方式干預(yù)。
1、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎多由鏈球菌或病毒感染導(dǎo)致，單側(cè)扁桃體充血腫脹時可能伴隨咽痛、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若反復(fù)發(fā)作可能需切除扁桃體。
2、扁桃體周圍膿腫
扁桃體周圍膿腫常繼發(fā)于急性炎癥，單側(cè)扁桃體顯著腫大伴劇烈咽痛、張口困難。需穿刺引流膿液，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染。膿腫消退后建議切除扁桃體以防復(fù)發(fā)。
3、扁桃體腫瘤
單側(cè)扁桃體持續(xù)腫大需警惕淋巴瘤或鱗狀細胞癌，可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。確診需病理活檢，早期腫瘤可放射治療聯(lián)合順鉑注射液化療，晚期需擴大切除手術(shù)。
4、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)鈣化物堆積形成結(jié)石，可能導(dǎo)致單側(cè)扁桃體局部隆起。較小結(jié)石可用生理鹽水沖洗清除，較大結(jié)石需醫(yī)生用刮匙取出，合并感染時口服羅紅霉素膠囊。
5、單側(cè)扁桃體增生
生理性扁桃體增生多見于兒童，單側(cè)代償性肥大通常無須處理。若影響呼吸或吞咽，可考慮低溫等離子消融術(shù)縮小扁桃體體積，術(shù)后用布洛芬混懸液緩解疼痛。
扁桃體單側(cè)腫大期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。睡眠時抬高床頭緩解呼吸不暢，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或腫塊快速增大時需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食，避免劇烈咳嗽以防出血。
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