28周產(chǎn)檢，主要檢查項目有什么
28周產(chǎn)檢主要檢查項目包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、妊娠糖尿病篩查等。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育狀況和孕婦健康狀況。
1、胎心監(jiān)護(hù)
胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測胎兒心率變化評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。使用胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率曲線和宮縮情況，判斷是否存在胎兒窘迫風(fēng)險。檢查時孕婦需保持安靜臥位，避免進(jìn)食后立即進(jìn)行。異常結(jié)果可能提示胎盤功能不足或臍帶受壓等問題。
2、超聲檢查
本次超聲重點(diǎn)觀察胎兒生長發(fā)育指標(biāo)，包括雙頂徑、腹圍、股骨長等參數(shù)。同時檢查胎盤位置及成熟度、羊水量、臍帶血流情況?？砂l(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、胎盤前置等異常。三維/四維超聲能更清晰顯示胎兒體表結(jié)構(gòu)。
3、血常規(guī)
檢測血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)，篩查妊娠期貧血。孕婦血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，但血紅蛋白低于110g/L需干預(yù)。同時觀察白細(xì)胞計數(shù)排除感染，血小板計數(shù)評估凝血功能。缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
4、尿常規(guī)
檢測尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標(biāo)。尿蛋白陽性需警惕妊娠期高血壓疾病，尿糖異常需結(jié)合血糖檢查排除糖尿病。尿路感染時可見白細(xì)胞和亞硝酸鹽陽性。檢查前應(yīng)清潔外陰，留取中段尿提高準(zhǔn)確性。
5、妊娠糖尿病篩查
通過75g口服葡萄糖耐量試驗診斷妊娠糖尿病?？崭寡恰?.1mmol/L或1小時血糖≥10.0mmol/L或2小時血糖≥8.5mmol/L可確診。異常結(jié)果需營養(yǎng)科指導(dǎo)飲食控制，必要時使用胰島素如門冬胰島素注射液治療。
28周產(chǎn)檢是妊娠晚期重要評估節(jié)點(diǎn)，建議提前預(yù)約避免排隊等候。檢查前保持正常飲食作息，穿著寬松衣物方便檢查。攜帶既往產(chǎn)檢報告供醫(yī)生參考對比。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時無須過度焦慮，及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通制定干預(yù)方案。日常注意監(jiān)測胎動變化，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀立即就醫(yī)。
