大人為什么還尿床
成年人尿床可能與心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、心理壓力
長期焦慮或突發(fā)精神刺激可能導(dǎo)致大腦皮層對排尿控制功能暫時性失調(diào)。典型表現(xiàn)為睡眠中無意識排尿，可能伴隨多夢易醒?？赏ㄟ^心理咨詢緩解情緒，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎引發(fā)的尿頻尿急可能夜間加重，常見于女性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼痛、下腹墜脹，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等抗菌藥物，配合每日飲水1500毫升以上。
3、糖尿病
長期血糖控制不佳導(dǎo)致滲透性利尿，夜間多尿現(xiàn)象明顯。多伴隨多飲多食、體重下降，空腹血糖值超過7mmol/L。需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時監(jiān)測睡前排尿習(xí)慣。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥患者可能出現(xiàn)膀胱逼尿肌過度活動，表現(xiàn)為尿失禁伴排便障礙。需通過尿動力學(xué)檢查確診，可選用酒石酸托特羅定片配合間歇導(dǎo)尿治療。
5、睡眠呼吸暫停
缺氧狀態(tài)導(dǎo)致夜間抗利尿激素分泌異常，常見于肥胖人群。特征性表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛，可通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。使用持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善癥狀。
建議記錄排尿日記監(jiān)測飲水和排尿規(guī)律，睡前2小時限制液體攝入。選擇透氣性好的防水床墊保護(hù)用品，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血尿、發(fā)熱等情況，需盡快至泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科就診。夜間排尿警報器等行為訓(xùn)練方式需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
