降低高血糖的療效藥
降低高血糖的療效藥主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰島素注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇使用。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是治療2型糖尿病的一線藥物,通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適,長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類降糖藥,通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者,可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過(guò)延緩碳水化合物在腸道的吸收降低餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見(jiàn)腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng)。需與第一口主食同時(shí)嚼服才能發(fā)揮最佳效果。
4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過(guò)增加內(nèi)源性GLP-1水平促進(jìn)胰島素分泌。具有血糖依賴性降糖特點(diǎn),低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,適合老年糖尿病患者。可能出現(xiàn)頭痛、鼻咽炎等不良反應(yīng)。
5、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者,通過(guò)外源性補(bǔ)充胰島素直接降低血糖。根據(jù)作用時(shí)間分為速效、中效和長(zhǎng)效胰島素,需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)和時(shí)間,警惕低血糖發(fā)生。
使用降糖藥物期間需配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖變化。避免自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食物。糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,戒煙限酒,每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。




