烤瓷牙套里的牙爛了怎么辦
烤瓷牙套里的牙爛了可通過重新修復(fù)、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、藥物治療、調(diào)整咬合等方式處理。牙齒腐爛可能與繼發(fā)齲齒、牙髓感染、牙周疾病、修復(fù)體破損、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
1、重新修復(fù)
若烤瓷牙套邊緣出現(xiàn)繼發(fā)齲齒但未傷及牙髓，需拆除舊牙套并清除腐壞牙體組織。醫(yī)生會重新制備基牙并取模制作新修復(fù)體，材料可選擇全瓷或金屬烤瓷。治療過程中可能需臨時冠保護(hù)基牙，修復(fù)后應(yīng)加強(qiáng)鄰面清潔以減少食物嵌塞風(fēng)險。
2、根管治療
當(dāng)腐爛已導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時，需通過根管治療清除感染組織。醫(yī)生會在牙套上開髓孔，使用根管銼清理根管并配合次氯酸鈉沖洗，最后用牙膠尖充填。嚴(yán)重者需配合氫氧化鈣糊劑控制炎癥，治療后需制作樁核冠恢復(fù)牙體形態(tài)。
3、種植修復(fù)
對于無法保留的嚴(yán)重腐爛牙齒，拔牙后需考慮種植修復(fù)。骨量充足者可即刻種植，否則需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。種植體通常選用純鈦材料，愈合后連接基臺并安裝全瓷冠。該方式能避免磨損鄰牙，但治療周期需3-6個月。
4、藥物治療
早期齲壞可局部涂抹氟化鈉甘油幫助再礦化，配合氯己定含漱液控制菌斑。出現(xiàn)牙齦膿腫時可短期使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊緩解。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、調(diào)整咬合
因咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的基牙損傷需進(jìn)行調(diào)頜處理。醫(yī)生會用咬合紙檢查早接觸點(diǎn)，通過打磨烤瓷牙冠的咬合面降低咬合力。對于夜磨牙患者建議佩戴頜墊，嚴(yán)重咬合紊亂者可能需正畸治療重新建立咬合關(guān)系。
日常應(yīng)使用牙線清理烤瓷牙鄰面，避免咀嚼硬物造成修復(fù)體崩瓷。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治并檢查牙套邊緣密合度，發(fā)現(xiàn)牙齦出血或異味應(yīng)及時就診?？刂坪秋嬍硵z入，選用含氟牙膏配合軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙法，保持基牙及周邊牙齦健康可延長修復(fù)體使用壽命。
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