跑步時(shí)右邊腹部痛在醫(yī)學(xué)上常被稱為運(yùn)動相關(guān)性腹痛，可能由膈肌痙攣、胃腸功能紊亂、肝臟淤血、膽道系統(tǒng)問題以及右側(cè)腹肌拉傷等原因引起。

一、膈肌痙攣

膈肌痙攣是跑步時(shí)右側(cè)腹痛最常見的原因之一，俗稱“岔氣”。跑步時(shí)呼吸急促、不規(guī)律，可能導(dǎo)致膈肌及其周圍韌帶發(fā)生痙攣性收縮，從而引發(fā)右側(cè)上腹部的尖銳疼痛。這種情況通常與熱身不充分、飯后立即運(yùn)動或跑步節(jié)奏過快有關(guān)。改善措施包括立即放慢速度或改為步行，同時(shí)調(diào)整呼吸，嘗試進(jìn)行深而緩慢的腹式呼吸，用手輕輕按壓疼痛部位，疼痛大多能很快緩解。日常預(yù)防需注意運(yùn)動前充分熱身，避免飽餐后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。

二、胃腸功能紊亂

跑步時(shí)胃腸受到震動，加上血液重新分配至四肢肌肉，可能導(dǎo)致胃腸供血暫時(shí)性減少，引發(fā)胃腸痙攣或功能紊亂。若跑步前食用了不易消化、產(chǎn)氣多的食物，或飲用了大量液體，更容易在跑步時(shí)出現(xiàn)右側(cè)腹部脹痛或絞痛。這種情況通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的鈍痛或痙攣痛。處理方法是停止跑步，休息并輕柔按摩腹部，待癥狀緩解。預(yù)防關(guān)鍵在于運(yùn)動前1-2小時(shí)避免大量進(jìn)食，選擇易消化的碳水化合物作為加餐，并注意補(bǔ)充水分時(shí)遵循少量多次的原則。

三、肝臟淤血

劇烈運(yùn)動時(shí)，大量血液流向心臟和骨骼肌，可能導(dǎo)致肝臟等內(nèi)臟器官暫時(shí)性淤血，肝臟包膜被牽張，從而引起右上腹的脹痛或拉扯痛。這種疼痛在未經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練、突然增加運(yùn)動強(qiáng)度或速度的跑者中更為常見。疼痛通常隨著運(yùn)動強(qiáng)度降低而減輕。應(yīng)對方式是立即減緩運(yùn)動強(qiáng)度，從跑步轉(zhuǎn)為快走，使身體逐漸適應(yīng)。通過循序漸進(jìn)地增加訓(xùn)練量，提高心肺功能，可以有效減少肝臟淤血的發(fā)生。

四、膽道系統(tǒng)問題

跑步時(shí)右側(cè)腹痛也可能與潛在的膽道系統(tǒng)疾病有關(guān)，如慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石或膽總管結(jié)石。運(yùn)動時(shí)身體顛簸可能導(dǎo)致結(jié)石移動或刺激發(fā)炎的膽囊，引發(fā)右上腹持續(xù)性絞痛或隱痛，疼痛可能向右肩背部放射。這種情況通常與高脂飲食、肥胖等因素有關(guān)。若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腹部超聲等檢查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀，對于有癥狀的膽囊結(jié)石，必要時(shí)需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科治療。

五、右側(cè)腹肌拉傷

跑步姿勢不當(dāng)、核心肌群力量不足或運(yùn)動前熱身不充分，可能導(dǎo)致右側(cè)腹直肌、腹外斜肌等肌肉或肌腱出現(xiàn)輕微拉傷或勞損。這種疼痛定位明確，在腹部收縮、扭轉(zhuǎn)身體或按壓時(shí)疼痛加劇，表現(xiàn)為銳痛或酸痛。處理措施應(yīng)立即停止運(yùn)動，在急性期可對疼痛部位進(jìn)行冷敷，后期可熱敷并配合輕柔拉伸。恢復(fù)期間應(yīng)避免引發(fā)疼痛的動作。加強(qiáng)核心肌群的力量訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)，是預(yù)防腹肌拉傷的有效方法。

跑步時(shí)出現(xiàn)右側(cè)腹部痛，首先應(yīng)降低運(yùn)動強(qiáng)度或暫停運(yùn)動，嘗試調(diào)整呼吸并觀察疼痛變化。日常預(yù)防重于處理，應(yīng)確保運(yùn)動前有充分的熱身活動，逐步提升運(yùn)動強(qiáng)度，避免在飽餐后立即跑步。跑步過程中注意呼吸節(jié)奏與步伐的協(xié)調(diào)，可采用兩步一吸、兩步一呼的方式。平時(shí)加強(qiáng)核心肌群的穩(wěn)定性訓(xùn)練，如平板支撐、鳥狗式等。飲食上，運(yùn)動前后選擇易消化、低脂肪的食物，適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作，或伴有發(fā)熱、黃疸、惡心嘔吐等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院消化內(nèi)科或普外科就診，排除器質(zhì)性疾病，切勿盲目忍耐或自行用藥。