大腸癌如何治療呢
大腸癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定。
1、手術(shù)治療
早期大腸癌首選根治性手術(shù)切除，包括腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、直腸癌低位前切除術(shù)等。對于局部進(jìn)展期腫瘤，可能需聯(lián)合臟器切除或造瘺術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、化學(xué)治療
常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或亞葉酸鈣，適用于III期術(shù)后輔助治療及轉(zhuǎn)移性姑息治療?；熆赡芤鸸撬枰种?、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)，需配合止吐護(hù)胃等對癥處理。
3、放射治療
直腸癌術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，常用三維適形放療聯(lián)合卡培他濱增敏。放射性腸炎是常見并發(fā)癥，需加強(qiáng)局部皮膚護(hù)理及營養(yǎng)支持。
4、靶向治療
西妥昔單抗適用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，需聯(lián)合化療使用。貝伐珠單抗通過抑制血管生成發(fā)揮作用，用藥期間需監(jiān)測高血壓和蛋白尿。
5、免疫治療
帕博利珠單抗用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型晚期患者，通過PD-1抑制劑激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測篩選獲益人群。
大腸癌患者治療后需保持高蛋白、低纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)時(shí)可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、胸腹CT及腸鏡，關(guān)注排便習(xí)慣改變、消瘦等復(fù)發(fā)征兆。保持樂觀心態(tài)，參加癌友互助團(tuán)體有助于心理康復(fù)。
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