腰間盤突出腰痛怎么緩解
腰間盤突出腰痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
一、臥床休息
急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，有助于減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓引起的疼痛。臥床時(shí)可采取側(cè)臥位或仰臥位，膝下墊軟枕保持腰部放松。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
二、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能短期使用糖皮質(zhì)激素或阿片類鎮(zhèn)痛藥。
三、物理治療
物理治療包括超短波、中頻電療、紅外線照射等，能改善局部血液循環(huán)，減輕組織水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度，降低椎間盤內(nèi)壓力。急性期后可通過核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，如平板支撐、小燕飛等動(dòng)作，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
四、微創(chuàng)介入治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的患者，可考慮椎間孔鏡技術(shù)、射頻熱凝術(shù)等微創(chuàng)治療。椎間孔鏡能直接摘除突出髓核組織，射頻熱凝可精準(zhǔn)消融病變神經(jīng)。這些技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
五、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙、大小便異?；虮Ｊ刂委煙o(wú)效時(shí)，需行椎間盤摘除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)能徹底解除神經(jīng)壓迫，但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免重體力勞動(dòng)。
日常生活中應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐彎腰，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非直接彎腰。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、五點(diǎn)支撐法，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖，避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力，須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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