背疼脊椎疼怎么回事
背疼脊椎疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
肌肉勞損多因長期保持不良姿勢或過度負(fù)重導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為背部肌肉酸痛和活動(dòng)受限?；颊邞?yīng)注意休息并避免重復(fù)進(jìn)行加重疼痛的動(dòng)作，局部熱敷和按摩有助于緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用制劑。
二、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松與年齡增長和鈣質(zhì)流失有關(guān)，典型癥狀包括脊柱彌漫性疼痛和身高縮短。日常應(yīng)保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物可延緩骨量流失，嚴(yán)重者可考慮椎體成形術(shù)治療。
三、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出常因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致，多伴有下肢放射痛和感覺異常。急性期需臥床休息，通過腰椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
四、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，特征性表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。患者需進(jìn)行游泳等康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，藥物治療包括柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等，嚴(yán)重脊柱畸形需手術(shù)矯正。
五、脊柱腫瘤
脊柱腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類，可導(dǎo)致持續(xù)性夜間痛和神經(jīng)功能障礙。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療方案根據(jù)腫瘤性質(zhì)制定，可能涉及手術(shù)切除、放射治療或使用注射用唑來膦酸等藥物，必要時(shí)需多學(xué)科協(xié)作診療。
建議保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間維持單一姿勢，睡眠選擇硬度適中的床墊。日常進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，注意勞逸結(jié)合避免過度負(fù)重。飲食中適當(dāng)增加奶制品和深綠色蔬菜攝入，肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛或伴隨下肢麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過X線、CT等檢查明確病因后接受規(guī)范治療。
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