孕婦血糖高是怎么回事
孕婦血糖高可能由妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、體重增長過快、胰島素抵抗、家族遺傳史等原因引起，可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素注射等方式控制。
1、妊娠期激素變化
胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致妊娠中后期血糖升高。這種情況屬于生理性血糖波動(dòng)，通常產(chǎn)后會(huì)自然恢復(fù)。建議通過分餐制控制碳水化合物攝入量，避免單次進(jìn)食過多。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
過量攝入高糖高脂食物會(huì)使血糖快速上升。孕婦需保證每日攝入25-30克膳食纖維，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。避免飲用含糖飲料，水果每日控制在200-300克。
3、體重增長過快
孕期體重增長超過建議范圍會(huì)加重胰島素抵抗。孕前體重正常者整個(gè)孕期增重應(yīng)控制在11-16公斤。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等有助于維持合理體重。
4、胰島素抵抗
可能與妊娠期特有的炎癥因子增加有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后血糖顯著升高。這種情況需要遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液等藥物控制血糖。
5、家族遺傳史
直系親屬有糖尿病史的孕婦更易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。這類孕婦應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，確診后需要嚴(yán)格進(jìn)行血糖管理。
孕婦血糖管理需要綜合干預(yù)，除醫(yī)療措施外，建議每日記錄飲食和血糖數(shù)據(jù)，保持規(guī)律作息，避免熬夜?？勺稍儬I養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，將主食的1/3替換為雜糧，烹飪時(shí)選用橄欖油等健康油脂。定期進(jìn)行產(chǎn)檢和胎兒生長發(fā)育評(píng)估，出現(xiàn)視力模糊、多尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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