被各種昆蟲叮咬后出現(xiàn)的癥狀主要有局部紅腫、瘙癢、疼痛、水皰或硬結(jié)以及全身性過敏反應(yīng)。

一、局部紅腫

昆蟲叮咬后最常見的癥狀是局部皮膚出現(xiàn)紅腫。這是由于昆蟲在叮咬時(shí)，其唾液或毒液中的蛋白質(zhì)等物質(zhì)進(jìn)入人體，引發(fā)局部的免疫和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，組織液滲出。紅腫的范圍和程度因昆蟲種類和個(gè)人體質(zhì)而異，通常會(huì)在叮咬后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微隆起。這種反應(yīng)屬于正常的生理性防御，一般無須特殊處理，可自行消退。

二、瘙癢

瘙癢是緊隨紅腫之后另一個(gè)普遍存在的癥狀。昆蟲唾液中的某些成分，如抗凝血物質(zhì)和酶類，會(huì)刺激皮膚中的感覺神經(jīng)末梢，并促使免疫細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的瘙癢感。持續(xù)的搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損，增加繼發(fā)細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于單純的瘙癢，可使用爐甘石洗劑進(jìn)行局部涂抹以收斂止癢，或遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片來緩解癥狀。

三、疼痛

部分昆蟲，如蜜蜂、黃蜂、蝎子、某些螞蟻的叮咬或蜇刺，會(huì)因毒液中含有神經(jīng)毒素、溶血毒素或酸性、堿性物質(zhì)，導(dǎo)致明顯的刺痛或灼痛感。這種疼痛通常是即刻發(fā)生的，程度從輕微不適到劇烈難忍不等。疼痛感是身體對(duì)損傷的直接警報(bào)。處理上，對(duì)于蜜蜂蜇傷，應(yīng)首先檢查皮膚表面是否有殘留的毒刺，并用卡片等硬物將其刮除，避免擠壓。隨后可用肥皂水或清水沖洗傷口，冷敷有助于減輕疼痛和腫脹。

四、水皰或硬結(jié)

在某些情況下，昆蟲叮咬處可能形成水皰或硬結(jié)。水皰的出現(xiàn)通常意味著局部炎癥反應(yīng)較重，組織液在表皮層下積聚形成。硬結(jié)則可能是由于局部組織對(duì)昆蟲唾液或毒液產(chǎn)生更強(qiáng)烈的慢性炎癥反應(yīng)，或反復(fù)搔抓刺激導(dǎo)致纖維組織增生所致。例如，被某些蠓、蚋叮咬后容易出現(xiàn)此類反應(yīng)。若水皰較小，應(yīng)保持清潔，避免弄破以防感染；若水皰較大或硬結(jié)持續(xù)不消，應(yīng)就醫(yī)處理，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開口服抗組胺藥如依巴斯汀片，或外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏以促進(jìn)消退。

五、全身性過敏反應(yīng)

這是昆蟲叮咬后最危險(xiǎn)的情況，屬于嚴(yán)重的病理性反應(yīng)，通常發(fā)生在對(duì)昆蟲毒液高度過敏的個(gè)體中。其發(fā)生與人體免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答有關(guān)，當(dāng)過敏原進(jìn)入體內(nèi)，引發(fā)大量IgE抗體產(chǎn)生，導(dǎo)致肥大細(xì)胞等迅速釋放大量炎性介質(zhì)。癥狀遠(yuǎn)超出叮咬局部，可能包括全身出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫導(dǎo)致的面部或咽喉腫脹、呼吸困難、頭暈、心悸、惡心嘔吐、腹痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克，危及生命。一旦出現(xiàn)呼吸困難、喉頭堵塞感、意識(shí)模糊等跡象，必須立即呼叫急救。治療關(guān)鍵在于迅速使用腎上腺素，并后續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗過敏治療，如靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、口服鹽酸左西替利嗪膠囊等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行脫敏治療。

預(yù)防昆蟲叮咬是關(guān)鍵，在戶外活動(dòng)時(shí)建議穿著長(zhǎng)袖衣褲，使用含有避蚊胺等有效成分的驅(qū)蟲劑，避免在草叢、樹林等昆蟲密集區(qū)長(zhǎng)時(shí)間停留。居家應(yīng)注意安裝紗窗紗門，保持環(huán)境清潔。被叮咬后，切忌用力搔抓，以免皮膚破損引發(fā)感染。對(duì)于局部癥狀，可通過冷敷、涂抹止癢藥膏緩解。需密切觀察自身反應(yīng)，如果出現(xiàn)叮咬部位異常腫大、流膿、發(fā)熱，或者出現(xiàn)呼吸困難、心慌、全身皮疹等全身性癥狀，必須立即停止一切自行處理，盡快前往醫(yī)院急診科或皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療，切勿延誤。