牙齦脹可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、不良修復(fù)體刺激、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過加強(qiáng)口腔清潔、使用牙線、調(diào)整修復(fù)體、齦上潔治、冠周沖洗等方式治療。

一、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性薄膜，長期清潔不到位會導(dǎo)致菌斑堆積，刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)牙齦脹痛、紅腫。這種情況屬于生理性刺激引起的早期表現(xiàn)。處理的關(guān)鍵在于徹底清除菌斑，建議每日至少刷牙兩次，每次不少于三分鐘，并配合使用牙線清潔牙縫。定期進(jìn)行口腔檢查和專業(yè)潔治，如每年一到兩次的洗牙，能有效去除牙結(jié)石，控制菌斑。

二、食物嵌塞

進(jìn)食后食物殘?jiān)胙揽p，若未及時清理，會在局部發(fā)酵產(chǎn)酸，并對牙齦形成物理壓迫，導(dǎo)致局部牙齦脹痛。這種情況多與牙齒排列不齊、鄰面齲壞或充填體不密合有關(guān)。治療上，首要任務(wù)是使用牙線或沖牙器仔細(xì)清除嵌塞的食物。對于反復(fù)發(fā)生嵌塞的部位，應(yīng)就醫(yī)檢查，可能需要由醫(yī)生對鄰面齲洞進(jìn)行重新充填，或?qū)Σ缓线m的假牙邊緣進(jìn)行調(diào)整，以消除食物滯留的空間。

三、不良修復(fù)體刺激

不合適的假牙、牙冠邊緣過長、粗糙或懸突，會持續(xù)摩擦或壓迫牙齦，造成局部牙齦充血、腫脹和脹痛。這是一種慢性物理刺激。對應(yīng)的治療措施是去除刺激源，需要由口腔科醫(yī)生對不良修復(fù)體進(jìn)行調(diào)整、拋光，如果問題嚴(yán)重，可能需要拆除并重新制作修復(fù)體，以確保其邊緣與牙齒及牙齦組織貼合良好，無刺激性。

四、牙周炎

牙齦脹可能是牙周炎的早期信號。牙周炎是牙菌斑中的細(xì)菌引發(fā)的牙周支持組織慢性感染性疾病，可能與口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。除了牙齦脹痛，通常還伴隨牙齦出血、口腔異味，嚴(yán)重時會出現(xiàn)牙周袋溢膿、牙齒松動。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治和齦下刮治以清除菌斑牙石。對于炎癥較重者，醫(yī)生可能會輔助使用藥物治療，如口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊以控制感染，或局部應(yīng)用米諾環(huán)素軟膏置入牙周袋內(nèi)。

五、智齒冠周炎

下頜智齒阻生時，牙冠部分被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，當(dāng)身體抵抗力下降時，可引發(fā)冠周軟組織炎癥，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦劇烈脹痛、紅腫，甚至伴有張口受限、面部腫脹。治療上，急性期需由醫(yī)生進(jìn)行冠周沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋。同時可遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟膠囊聯(lián)合奧硝唑片抗感染，并使用復(fù)方氯己定含漱液漱口保持清潔。待炎癥控制后，應(yīng)根據(jù)智齒阻生情況決定是否拔除。

牙齦脹痛雖常見，但忽視可能延誤病情。日常應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，并學(xué)會正確使用牙線或牙縫刷清潔鄰面。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，避免過硬、過燙食物刺激。戒煙限酒有助于維護(hù)牙周健康。建議每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理齲齒、牙結(jié)石等問題。若牙齦脹痛持續(xù)不緩解，或伴有出血、流膿、牙齒松動等癥狀，務(wù)必及時前往口腔科就診，明確診斷后接受規(guī)范治療，切勿自行長期使用消炎藥或止痛藥掩蓋癥狀。