中耳炎痛的厲害怎么辦
中耳炎疼痛劇烈可通過局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、鼓膜穿刺引流、鼓膜切開術(shù)等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、耳部外傷等因素引起。
1、局部熱敷
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)耳部血液循環(huán),減輕黏膜充血腫脹,緩解疼痛。操作時(shí)需注意避免燙傷,嬰幼兒需由家長協(xié)助完成。該方法適用于早期輕中度疼痛,若疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物鎮(zhèn)痛
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物可緩解中耳炎引起的疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于疼痛影響睡眠或日?;顒訒r(shí)。使用前需排除藥物禁忌證,兒童需選擇對應(yīng)劑型如布洛芬混懸滴劑,家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次。
3、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素可控制細(xì)菌感染。化膿性中耳炎常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,抗生素療程通常需7-10天。使用滴耳液前需清潔外耳道,藥液溫度應(yīng)接近體溫,避免直接使用冷藏藥品刺激耳道。
4、鼓膜穿刺引流
當(dāng)鼓室內(nèi)膿液積聚導(dǎo)致劇烈脹痛時(shí),耳鼻喉科醫(yī)生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)。使用專用穿刺針在鼓膜前下方刺入1-2毫米,吸出膿液后疼痛可立即緩解。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水,通常穿刺孔會在3-5天內(nèi)自行愈合。
5、鼓膜切開術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的化膿性中耳炎或穿刺引流無效者,可能需行鼓膜切開置管術(shù)。在鼓膜放置通氣管維持中耳通氣6-12個(gè)月,防止積液復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī),多數(shù)患者通氣管會自行脫落,鼓膜愈合后聽力可恢復(fù)正常。
中耳炎急性期應(yīng)保持充足休息,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,有助于黏膜修復(fù)。注意耳部防水,洗澡時(shí)可用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后塞入外耳道。兒童患者家長應(yīng)觀察其聽力變化,若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部僵硬需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。




