陰道病是一個(gè)廣義術(shù)語，泛指發(fā)生在陰道區(qū)域的多種疾病，主要包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、萎縮性陰道炎以及需氧菌性陰道炎等。

一、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合性感染。其特征是陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，而其他厭氧菌大量繁殖。典型癥狀為陰道分泌物增多，呈灰白色、稀薄狀，并伴有魚腥樣臭味，尤其在性交后加重。診斷主要依據(jù)胺臭味試驗(yàn)陽性、線索細(xì)胞陽性等。治療通常采用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑片、甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道用乳膏，以恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。

二、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎，主要由假絲酵母菌感染引起。常見誘因包括長期使用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病以及免疫力低下。主要癥狀為外陰及陰道劇烈瘙癢、灼痛，陰道分泌物呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣。治療以抗真菌藥物為主，例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。對于復(fù)發(fā)性病例，需尋找并去除誘因，并可能需要延長療程。

三、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病。滴蟲可寄生在陰道、尿道甚至男性的生殖道。典型癥狀為大量黃綠色、泡沫狀、有臭味的稀薄分泌物，常伴有外陰瘙癢、灼熱感以及尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需全身用藥，主要使用硝基咪唑類藥物，如甲硝唑片或替硝唑片，并要求性伴侶同時(shí)治療以避免重復(fù)感染。

四、萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎常見于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平下降，導(dǎo)致陰道壁萎縮、黏膜變薄、局部抵抗力降低。癥狀包括陰道干澀、灼熱感、性交痛，以及淡黃色或膿血性分泌物。治療原則為補(bǔ)充雌激素，增強(qiáng)陰道抵抗力?？刹捎镁植看萍に刂苿绱迫既楦嗷蚱樟_雌烯陰道膠丸，同時(shí)可配合使用乳酸桿菌膠囊以改善陰道環(huán)境。

五、需氧菌性陰道炎

需氧菌性陰道炎是一種相對較新的認(rèn)識，其特征是陰道內(nèi)需氧菌過度生長，尤其是鏈球菌、大腸埃希菌等，導(dǎo)致陰道內(nèi)乳桿菌減少或缺失。臨床表現(xiàn)與細(xì)菌性陰道病類似但又有區(qū)別，分泌物常為黃色或黃綠色、稀薄或膿性，異味較重，且常伴有外陰陰道黏膜的充血、灼痛。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和顯微鏡檢查。治療上，可選用對需氧菌有效的藥物，如克林霉素或頭孢類抗生素的局部制劑，有時(shí)也使用卡那霉素陰道栓劑。

維護(hù)陰道健康需要建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，包括每日用清水清洗外陰，避免使用刺激性洗液進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗。選擇棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲并勤換洗，避免長時(shí)間穿著緊身褲。在性生活方面注意衛(wèi)生，必要時(shí)使用安全套。飲食上保持均衡，適當(dāng)攝入富含益生菌的食物如酸奶，有助于維持陰道菌群平衡。若出現(xiàn)任何陰道分泌物異常、異味、瘙癢或疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診斷和治療，切勿自行用藥以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)加重。