左胸腔疼痛是怎么回事
左胸腔疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、改善心肌供血、抗感染等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。可通過(guò)熱敷緩解痙攣，使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，避免提重物。若伴隨皮下淤青或呼吸疼痛加重需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為胸骨旁刺痛且按壓加重。可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎。急性期需減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可放射至左胸，常伴燒心感。建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐后平臥，夜間墊高床頭15厘米可減少反流發(fā)作。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)壓榨性胸痛，可能向左肩臂放射。確診需心電圖檢查，發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片。長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
5、胸膜炎
肺部感染波及胸膜會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛，多伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，使用左氧氟沙星片抗感染，必要時(shí)胸腔穿刺引流。臥床期間建議患側(cè)臥位減輕胸膜摩擦。
出現(xiàn)左胸痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)與誘因，避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。心前區(qū)壓迫感或持續(xù)超過(guò)30分鐘的疼痛需立即就醫(yī)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量，控制血壓血脂水平，胃食管反流患者需低脂飲食并戒煙限酒。胸痛緩解后建議進(jìn)行心肺功能評(píng)估，排除潛在器質(zhì)性疾病。
