胎兒腦癱可能由遺傳因素、宮內(nèi)感染、產(chǎn)時缺氧、早產(chǎn)或低出生體重、新生兒黃疸等原因引起。腦癱主要表現(xiàn)為運動障礙和姿勢異常，建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預(yù)。

1、遺傳因素

部分腦癱病例與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類情況可能伴隨家族遺傳病史，孕期可通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷技術(shù)篩查。對于高風(fēng)險家庭，建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，孕期加強(qiáng)胎兒監(jiān)測。目前尚無特效藥物治療遺傳性腦癱，早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運動功能。

2、宮內(nèi)感染

孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒或弓形蟲等病原體時，病原體可能通過胎盤侵襲胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。這類感染多發(fā)生在妊娠早期，可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育畸形。孕婦需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。確診宮內(nèi)感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液治療。

3、產(chǎn)時缺氧

分娩過程中臍帶繞頸、胎盤早剝等情況可能導(dǎo)致胎兒急性缺氧，損傷腦組織。這類缺氧性腦損傷多表現(xiàn)為出生后肌張力異常。產(chǎn)時需密切監(jiān)測胎心，發(fā)現(xiàn)異常需采取緊急剖宮產(chǎn)等措施。出生后缺氧癥狀可使用腦保護(hù)劑如胞磷膽堿鈉注射液，配合高壓氧治療。

4、早產(chǎn)或低出生體重

孕周不足37周或體重低于2500克的早產(chǎn)兒，腦部發(fā)育不完善易受損傷。早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化是常見病理改變。需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行生命支持治療，使用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液。孕婦應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)，出現(xiàn)宮縮等先兆早產(chǎn)癥狀需及時就醫(yī)。

5、新生兒黃疸

嚴(yán)重高膽紅素血癥可能導(dǎo)致膽紅素腦病，損傷基底神經(jīng)節(jié)。這類情況多見于母嬰血型不合溶血病。新生兒出現(xiàn)皮膚黃染需及時監(jiān)測膽紅素水平，達(dá)到光療指征時使用藍(lán)光治療，嚴(yán)重者需換血療法。可配合使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

預(yù)防胎兒腦癱需從孕前開始，夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，孕期避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，保持規(guī)律作息和均衡飲食。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。新生兒期注意觀察喂養(yǎng)情況和運動發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。哺乳期母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充DHA等有助于腦發(fā)育的營養(yǎng)素。