胃癌和食管癌如何預(yù)防

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胃癌和食管癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒、控制幽門(mén)螺桿菌感染、定期篩查、減少致癌物接觸等方式預(yù)防。胃癌和食管癌的發(fā)生與遺傳因素、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少腌制、熏烤、高鹽食物的攝入，這類(lèi)食物含有亞硝酸鹽、多環(huán)芳烴等致癌物。增加新鮮蔬菜水果的攝入量，尤其是富含維生素C、胡蘿卜素的果蔬，如西藍(lán)花、胡蘿卜、柑橘類(lèi)，有助于阻斷亞硝胺合成。每日膳食中應(yīng)包含全谷物、豆類(lèi)等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、戒煙限酒

煙草中的苯并芘等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷食管和胃黏膜，長(zhǎng)期吸煙者食管癌風(fēng)險(xiǎn)增加。酒精會(huì)刺激黏膜并作為溶劑促進(jìn)致癌物吸收，尤其烈性酒與食管鱗癌密切相關(guān)。建議完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

3、控制幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的I類(lèi)致癌因素，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。陽(yáng)性者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，避免重復(fù)感染。

4、定期篩查

40歲以上高危人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，食管癌高發(fā)區(qū)可結(jié)合食管鋇餐造影。胃癌篩查需重點(diǎn)關(guān)注慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等癌前病變。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)可有效處理早期病變，避免進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。

5、減少致癌物接觸

避免食用霉變食物產(chǎn)生的黃曲霉毒素，處理食材前充分清洗農(nóng)藥殘留。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)，如接觸石棉、重金屬等物質(zhì)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。長(zhǎng)期反流性食管炎患者應(yīng)控制胃酸反流，降低Barrett食管癌變風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防胃癌和食管癌需建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，BMI控制在18.5-24之間。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、吞咽梗阻感、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。高危人群可考慮接種幽門(mén)螺桿菌疫苗，日常使用公筷公勺減少交叉感染。烹飪時(shí)注意油溫不超過(guò)180℃，避免油脂反復(fù)使用產(chǎn)生致癌物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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