月經(jīng)量很多怎么回事

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月經(jīng)量很多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)量多指經(jīng)期出血量超過80毫升或持續(xù)超過7天，需結(jié)合具體病因處理。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒改善子宮收縮。日常需保持規(guī)律作息，避免劇烈情緒波動(dòng)。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加，可能伴隨血塊排出和經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀，肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成息肉，常見經(jīng)間期出血和月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡檢查能確診，息肉較小可用炔諾酮片調(diào)節(jié)激素，較大或多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄、難以自止。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，維生素K1注射液改善凝血功能，嚴(yán)重貧血者需輸注濃縮紅細(xì)胞。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴月經(jīng)量多。CA125檢測(cè)和磁共振可輔助診斷，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，保守?zé)o效者需手術(shù)切除病灶。

月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，每日記錄出血量及衛(wèi)生巾更換頻率。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。建議每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，40歲以上女性需加強(qiáng)子宮內(nèi)膜癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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