新生嬰兒呼吸急促怎么回事
新生嬰兒呼吸急促可能由生理性呼吸增快、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎、代謝異常等原因引起,可通過(guò)觀察癥狀、醫(yī)學(xué)檢查、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。
1、生理性呼吸增快
新生嬰兒呼吸頻率本身較快,安靜狀態(tài)下每分鐘40-60次屬于正常范圍??摁[、吃奶后可能出現(xiàn)短暫呼吸急促,通常無(wú)面色發(fā)紺或呻吟,無(wú)需特殊處理。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過(guò)緊。
2、呼吸道感染
可能因鼻塞、喉軟骨發(fā)育不全等導(dǎo)致通氣不暢,表現(xiàn)為呼吸頻率超過(guò)60次/分,伴隨咳嗽、嗆奶。需及時(shí)清理鼻腔分泌物,遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧器。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒等藥物。
3、先天性心臟病
可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),典型癥狀包括呼吸急促伴喂養(yǎng)困難、多汗。需通過(guò)心臟超聲確診,輕癥可隨訪觀察,重癥需手術(shù)修復(fù)。家長(zhǎng)需注意記錄嬰兒體重增長(zhǎng)情況。
4、新生兒肺炎
多因?qū)m內(nèi)感染或分娩時(shí)吸入羊水導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸急促、三凹征陽(yáng)性,可能伴隨發(fā)熱。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用青霉素鈉或注射用頭孢曲松鈉等治療,同時(shí)配合氧療支持。
5、代謝異常
低血糖、酸中毒等代謝問(wèn)題可刺激呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸深快。需檢測(cè)血糖、血?dú)夥治龅戎笜?biāo),靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液或碳酸氫鈉注射液糾正代謝紊亂。母乳喂養(yǎng)嬰兒需確保按需哺乳。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒安靜時(shí)的呼吸頻率,觀察是否出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷等異常體征。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸煙霧等刺激物。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確銜乳姿勢(shì)防止嗆奶,配方奶喂養(yǎng)需控制流速。若呼吸頻率持續(xù)超過(guò)60次/分或伴隨呻吟、發(fā)紺,須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部X線、血常規(guī)等檢查。出院后定期進(jìn)行兒童保健隨訪,監(jiān)測(cè)心肺發(fā)育情況。
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