月經(jīng)引起的缺鐵或貧血需要重視，可能與經(jīng)量過(guò)多、鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血或遺傳因素有關(guān)。缺鐵性貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1. 經(jīng)量過(guò)多

月經(jīng)量超過(guò)80毫升可能引發(fā)缺鐵性貧血，常見(jiàn)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。患者可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、血塊增多等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)，或口服氨甲環(huán)酸片減少出血。日常建議記錄月經(jīng)量，使用高鐵衛(wèi)生用品。

2. 鐵攝入不足

長(zhǎng)期偏食或節(jié)食會(huì)導(dǎo)致鐵元素缺乏，尤其常見(jiàn)于素食人群。動(dòng)物肝臟、紅肉、貝類(lèi)等富含血紅素鐵的食物攝入不足時(shí)，可配合維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

3. 吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會(huì)干擾鐵吸收，患者可能伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。治療需先控制基礎(chǔ)疾病，同時(shí)選擇吸收率高的補(bǔ)鐵劑如右旋糖酐鐵分散片。避免與鈣劑、濃茶同服影響吸收，餐后服用可減少胃腸刺激。

4. 慢性失血

除月經(jīng)外，消化道出血、痔瘡等隱性失血也會(huì)加重貧血。典型表現(xiàn)為黑便、痔核脫出等癥狀。需通過(guò)胃腸鏡明確出血點(diǎn)，使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸，或馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓局部止血。反復(fù)出血者需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。

5. 遺傳因素

地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血等遺傳性疾病會(huì)干擾鐵代謝。這類(lèi)患者需基因檢測(cè)確診，避免盲目補(bǔ)鐵。重型病例可能需要去鐵胺注射液治療鐵過(guò)載，或定期輸注濃縮紅細(xì)胞。孕前遺傳咨詢(xún)有助于評(píng)估后代風(fēng)險(xiǎn)。

建議月經(jīng)期女性每周攝入2-3次動(dòng)物血制品，搭配獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果。避免咖啡、濃茶與補(bǔ)鐵劑同服，間隔至少2小時(shí)。定期檢測(cè)血常規(guī)，若血紅蛋白低于110克/升或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診。長(zhǎng)期貧血可能影響心血管功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化補(bǔ)鐵方案。