門(mén)靜脈癌栓介入有用嗎
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門(mén)靜脈癌栓介入治療通常有一定效果，可作為綜合治療的一部分。門(mén)靜脈癌栓主要由肝癌、胰腺癌等惡性腫瘤侵犯門(mén)靜脈系統(tǒng)形成，介入治療通過(guò)局部控制癌栓進(jìn)展改善癥狀。
經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞通過(guò)阻斷腫瘤血供抑制癌栓生長(zhǎng)，聯(lián)合放射性粒子植入可增強(qiáng)局部殺傷效果。門(mén)靜脈支架置入能緩解因癌栓導(dǎo)致的消化道出血或腹水，部分患者術(shù)后肝功能指標(biāo)有所改善。聯(lián)合靶向藥物或免疫治療可延緩癌栓進(jìn)展，但需評(píng)估患者凝血功能及全身狀況。對(duì)于癌栓范圍較局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，介入聯(lián)合消融可能延長(zhǎng)生存期。門(mén)靜脈壓力監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果，多數(shù)患者術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT。
門(mén)靜脈癌栓患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)腹圍及體重變化。避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂，臥床時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。每2-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝功能及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血立即就醫(yī)。介入治療后建議配合中醫(yī)調(diào)理改善消化功能，適度進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
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肝癌是抽煙造成的嗎
導(dǎo)致肝癌的因素也是多方面的，最主要的因素是有肝臟基礎(chǔ)的疾病，如乙肝、酒精肝。吸煙肯定對(duì)身體有一定的傷害，但沒(méi)有研究顯示肝癌有直接相關(guān)的因素。大多數(shù)肝癌的疾病有明確的肝臟損傷的原因、誘因存在，原因可能是多種多樣，有時(shí)很容易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可能很隱匿，但常有一定的肝臟相關(guān)的原因存在。肝癌可能跟年齡、遺傳學(xué)、家族史、不良的生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。但可能跟吸煙沒(méi)有直接的相關(guān)性，只能說(shuō)吸煙可能會(huì)導(dǎo)致身體的抵抗力下降。
乙肝會(huì)不會(huì)變成肝癌
乙肝如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，還是有可能會(huì)發(fā)展為肝癌的。因?yàn)橐腋尾《臼鞘雀尾《?，?huì)導(dǎo)致肝臟持續(xù)的炎癥損傷，損傷如果到了比較嚴(yán)重的程度，比如乙肝的纖維化，甚至是肝硬化，進(jìn)展到肝硬化階段，下一步的發(fā)展可能會(huì)進(jìn)展成肝癌。但是大家也不用特別的擔(dān)心，如果有乙肝，就建議及時(shí)的到專(zhuān)科去看，及時(shí)地就診，如果需要治療就進(jìn)行及時(shí)地治療，及時(shí)地干預(yù)，大多數(shù)的乙肝如果及時(shí)地治療，及時(shí)干預(yù)，可以避免肝硬化和肝癌的發(fā)生，只有乙肝沒(méi)有得到比較好的治療，乙肝病毒的復(fù)制沒(méi)有得到好的控制，這個(gè)時(shí)候可能就會(huì)進(jìn)展到肝硬化、肝癌。
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肝癌早期癥狀會(huì)痛嗎
肝癌的早期癥狀可能不典型，有些人早期沒(méi)有癥狀或者會(huì)出現(xiàn)一些腹脹、腹痛癥狀，但是癥狀可能不會(huì)特別劇烈，有可能是一種輕微的隱痛或者是輕度的腹脹。有些人僅表現(xiàn)為消化不良、食欲不振，這種胃腸道的癥狀比較多。另外如果肝癌進(jìn)展往前發(fā)展了，影響到其他器官，這時(shí)候疼痛的癥狀會(huì)明顯一點(diǎn)，比如有右側(cè)肝區(qū)的疼痛或者是上腹疼痛，甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛還是主要見(jiàn)于肝臟的晚期，侵犯到其他的神經(jīng)或者有遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移時(shí)候，疼痛比較明顯。
肝癌吃靶向藥可以活多久
肝癌的靶向藥是針對(duì)肝癌晚期的患者，因?yàn)楦伟┩砥诨颊叱园邢蛩幈旧淼纳嫫诓粫?huì)太長(zhǎng)。從目前看肝癌晚期分子靶向藥物的治療有效率在百分之十到百分之三十之間并不是很高，即便有效率的這一部分患者當(dāng)中能夠維持的時(shí)間，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治療存活時(shí)間也就在一年左右。當(dāng)然了這只是單一的靶向治療，我們強(qiáng)調(diào)肝癌是一種綜合治療，即便肝癌晚期不能手術(shù)的患者我們也強(qiáng)調(diào)是綜合治療，除了放化療當(dāng)然放化療與肝癌的靶向治療不是同步執(zhí)行，是分序治療，即便如此，肝癌整體的晚期治療靶向治療效果并不是很好，但是針對(duì)這百分之十到百分之三十有效的患者當(dāng)中，一部分不耐受又出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。一部分有效的治療能夠維持半年、一年以上的時(shí)候有可能又有新的一些藥物的出現(xiàn)，現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)著肝癌的基礎(chǔ)研究越來(lái)越深入，那么它的分子靶向治療有可能在在一兩年內(nèi)又會(huì)又出現(xiàn)新的、新一代的藥物治療。那么為肝癌患者又帶來(lái)了新的希望，這樣的話我們嘗試著在肝癌的靶向治療以及綜合治療過(guò)程中，等待新的藥物出現(xiàn)又可能繼續(xù)延續(xù)患者的生命。
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肝癌晚期會(huì)傳染嗎
肝癌本身不具有傳染性，但是肝癌的致病因素會(huì)傳染。肝癌本身是不具有傳染性的，無(wú)論是肝癌的早期、中期還是晚期。但是肝癌的致病因素會(huì)傳染，肝癌的致病因素最常見(jiàn)的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中國(guó)最常見(jiàn)的是乙肝，在西方最常見(jiàn)的是丙肝，丙肝病毒本身就具有傳染性。肝癌晚期病人如果是肝炎病毒陽(yáng)性具有傳染性，但這種傳染是通過(guò)體液傳染，體液傳染主要指的是血液傳染，它并不是通過(guò)肺傳染，所以一般的握手跟病人的接觸并不會(huì)被傳染。
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肝癌介入治療
肝癌治療是綜合性治療，其中介入治療是一種重要的辦法。對(duì)于肝癌治療，如果患者能夠進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切除一般會(huì)作為治療首先步驟。其他治療方法包括介入栓塞、射頻。對(duì)于介入而言，分為以下兩種情況：一、手術(shù)做完之后介入化療，目的是預(yù)防復(fù)發(fā)，或者消滅其他微小病灶。二、在手術(shù)治療之后肝癌復(fù)發(fā)，或者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已無(wú)法做手術(shù)時(shí)，采用介入栓塞能夠在一定程度上控制腫瘤生長(zhǎng)。有些患者介入栓塞治療效果比較好，能夠有效延長(zhǎng)患者壽命。
肝癌能通過(guò)肝移植治愈嗎
早期肝癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移的患者可以通過(guò)肝移植，大部分能夠徹底治愈。但是對(duì)于晚期的肝癌肝移植還是不能夠徹底治愈。肝移植是終末期肝病非常有效的一個(gè)治療手段，對(duì)于肝癌來(lái)講也是非常重要的一個(gè)選擇，但不是所有肝癌都可以通過(guò)肝移植來(lái)治愈。
肝癌介入治療的副作用
肝癌介入治療后可以出現(xiàn)栓塞后的綜合征，如發(fā)熱、疼痛、惡心和嘔吐等常見(jiàn)不良反應(yīng)，還會(huì)引起血壓增高，內(nèi)皮損傷。發(fā)熱和疼痛腫瘤栓塞后引起壞死、液化，然后引起發(fā)熱或是疼痛、惡心、嘔吐，往往與介入過(guò)程中使用的化療藥有關(guān)。介入栓塞后引起血壓增高并不是很常見(jiàn)，可能與介入本身有關(guān)，介入治療也是一種應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)引起血壓增高；還有部分患者栓塞后血管的內(nèi)皮會(huì)損傷，血管內(nèi)皮損傷之后導(dǎo)致血壓升高；可能還與術(shù)后輸液過(guò)快、過(guò)大有關(guān)系，還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。
肝癌門(mén)靜脈癌栓怎么辦
肝癌門(mén)靜脈癌栓要要手術(shù)切除，同時(shí)在門(mén)靜脈里留置化療泵術(shù)后再通過(guò)化療泵進(jìn)行化療，還可以采取門(mén)靜脈局部放療的治療措施。血行轉(zhuǎn)移是肝癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)和方式，肝癌晚期患者往往會(huì)出現(xiàn)癌栓，癌栓往往是以門(mén)靜脈為支架，成離心式的向門(mén)靜脈主干生長(zhǎng)，長(zhǎng)到腸系膜上靜脈，癌栓往往對(duì)門(mén)靜脈有特殊的傾向性，一般很少侵犯脾靜脈，如果患者一般狀況良好，肝功是A級(jí)或者B級(jí)，可以采取手術(shù)中把病灶切除，然后通過(guò)門(mén)靜脈把癌栓取出。通過(guò)這種綜合治療措施延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，取得非常滿意的治療效果。
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肝癌介入后康復(fù)
肝癌介入術(shù)后需要注意，一方面是手術(shù)本身，在穿刺之后，大動(dòng)脈上就可能有一個(gè)穿刺孔，要預(yù)防穿刺孔出血。還有患者在進(jìn)行介入治療之后，對(duì)于局部壓迫的肢體，一定要制動(dòng)，24小時(shí)不能劇烈的活動(dòng)；另一方面要關(guān)注化學(xué)藥物對(duì)肝臟的影響，注意保護(hù)肝臟的功能；觀察下肢皮膚的顏色和溫度，注意有無(wú)下肢麻木疼痛、發(fā)涼的癥狀?；颊咭囡嬎?，多排尿，減輕化療藥物和造影劑對(duì)腎臟的損害。觀察尿量以及顏色，每日尿量應(yīng)該在2000毫升以上。如果患者出現(xiàn)少尿、血尿的情況，應(yīng)當(dāng)立刻報(bào)告醫(yī)生；鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的食物，以增加機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)；患者術(shù)后常見(jiàn)的身體不適，包括肝區(qū)疼痛、腹脹、發(fā)燒、惡心嘔吐等等，可以進(jìn)行對(duì)癥處理。
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