復雜性增生是癌癥嗎
復雜性增生不屬于癌癥,但屬于子宮內膜癌前病變的一種類型。子宮內膜增生可分為單純性增生、復雜性增生以及不典型增生,其中不典型增生與癌癥關系密切,而復雜性增生癌變概率相對較低。
復雜性增生是子宮內膜在長期雌激素刺激下出現(xiàn)的腺體結構異常改變,表現(xiàn)為腺體擁擠、分支增多但細胞形態(tài)正常。這類病變進展為子宮內膜癌的概率通常不足百分之五,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情。臨床常見誘發(fā)因素包括無排卵性月經、多囊卵巢綜合征、肥胖或長期使用雌激素類藥物,患者可能出現(xiàn)月經周期紊亂、經量增多或經期延長等癥狀。
極少數(shù)復雜性增生可能伴隨隱匿性細胞異型改變,這類情況存在更高癌變風險。當病理檢查發(fā)現(xiàn)腺上皮細胞核增大、染色質增粗等不典型特征時,則需按照癌前病變進行干預。部分患者若合并遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征,其病變進展速度可能加快。
確診復雜性增生后建議每3-6個月進行超聲監(jiān)測,孕激素類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等可逆轉內膜增生。日常需保持規(guī)律運動控制體重,限制高脂肪飲食,避免使用含雌激素的保健品。40歲以上患者若完成生育或藥物治療無效時,可考慮預防性子宮切除術。
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