腦外傷康復(fù)期的注意事項
腦外傷康復(fù)期需注意避免二次損傷、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、科學飲食及適度康復(fù)訓練。腦外傷可能由腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等引起，康復(fù)期護理直接影響預(yù)后效果。
1、避免二次損傷
康復(fù)期需嚴格防止頭部再次受到撞擊或劇烈晃動，避免從事高風險運動如跳水、拳擊等。日?；顒訒r建議佩戴防護頭套，乘坐交通工具系好安全帶。若出現(xiàn)頭暈、惡心加重等癥狀應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。環(huán)境布置需移除尖銳物品，浴室加裝防滑墊，睡眠時使用軟質(zhì)枕頭。
2、遵醫(yī)囑用藥
需按時服用醫(yī)生開具的改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，或抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片。不可自行增減劑量或更換藥物，尤其需警惕阿司匹林等可能增加出血風險的藥物。用藥期間出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時反饋給主治醫(yī)師。
3、定期影像復(fù)查
傷后1個月、3個月、6個月需進行頭顱CT或MRI檢查，評估血腫吸收情況與腦組織修復(fù)進度。慢性硬膜下血腫患者需增加復(fù)查頻率，認知功能障礙者應(yīng)配合神經(jīng)心理學量表檢測。檢查發(fā)現(xiàn)異常積液或新發(fā)病灶時可能需調(diào)整康復(fù)方案。
4、營養(yǎng)支持方案
每日需補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，促進神經(jīng)修復(fù)。增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物，適量食用藍莓、菠菜等抗氧化食材。吞咽障礙患者應(yīng)采用糊狀飲食，避免嗆咳引發(fā)肺炎。嚴格控制高鹽高脂食物攝入，保持血糖穩(wěn)定。
5、階梯式康復(fù)訓練
早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，逐步過渡到平衡訓練、步態(tài)矯正等主動訓練。認知障礙者可進行數(shù)字記憶、圖形辨識等作業(yè)治療，語言功能受損需配合發(fā)音練習。訓練強度以不引發(fā)頭痛、嘔吐為度，每次不超過30分鐘，每日2-3次為宜。
康復(fù)期需保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，臥室保持安靜昏暗環(huán)境。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化與用藥情況，定期測量血壓?？蛇M行散步、太極等低強度有氧運動，避免屏氣用力動作。心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識模糊或肢體無力加重，須立即送醫(yī)排查遲發(fā)性顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。
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