腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)腿疼會(huì)怎樣
腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)引起的腿疼可能表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可影響行走功能。腰椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛常從腰部向單側(cè)或雙側(cè)下肢放射,呈刺痛或電擊樣,咳嗽或彎腰可能加重癥狀。早期可能僅表現(xiàn)為間歇性疼痛,久站久坐后明顯,休息后緩解。隨著壓迫加重,可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴下肢麻木感,部分患者會(huì)出現(xiàn)肌肉力量下降,表現(xiàn)為抬腿困難或足下垂。嚴(yán)重壓迫可能導(dǎo)致馬尾綜合征,出現(xiàn)會(huì)陰麻木、大小便功能障礙,需緊急處理。
神經(jīng)受壓后局部血液循環(huán)受阻,神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘改變,導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙。長(zhǎng)期壓迫可能造成不可逆的神經(jīng)損傷,即使手術(shù)解除壓迫,功能恢復(fù)也可能不完全。骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生椎體壓縮骨折,進(jìn)一步加重神經(jīng)壓迫。糖尿病患者神經(jīng)對(duì)壓迫更敏感,癥狀可能更顯著。
腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展運(yùn)動(dòng),選擇硬板床休息。可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但急性期疼痛明顯時(shí)建議冷敷??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力減退或大小便異常,須立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)減壓。日??蛇M(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免錯(cuò)誤動(dòng)作加重?fù)p傷。




