腳背上長(zhǎng)了一個(gè)硬包按壓有痛感怎么回事
腳背上長(zhǎng)硬包伴按壓痛可能由腱鞘囊腫、痛風(fēng)石、脂肪瘤、表皮樣囊腫或創(chuàng)傷性血腫等原因引起，可通過穿刺抽液、藥物溶解、手術(shù)切除等方式治療。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近常見的良性腫物，可能與關(guān)節(jié)過度使用或慢性勞損有關(guān)。表現(xiàn)為圓形包塊，質(zhì)地較硬且有彈性，按壓時(shí)可能引發(fā)疼痛。治療可選擇穿刺抽吸囊液并注射醋酸潑尼松龍注射液，或手術(shù)完整切除囊腫。日常應(yīng)減少足部過度活動(dòng)，穿戴寬松鞋襪。
2、痛風(fēng)石
長(zhǎng)期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石，常見于足背等關(guān)節(jié)部位。硬包表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱，觸碰疼痛明顯。需通過雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸，急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液?；颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、脂肪瘤
脂肪組織異常增生形成的軟組織腫瘤，觸診質(zhì)地堅(jiān)韌且邊界清晰，增大后可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生痛感。較小脂肪瘤無須處理，若影響行走可通過脂肪瘤切除術(shù)治療。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線開裂。
4、表皮樣囊腫
毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成的囊腫，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛?？赏庥媚チ_星軟膏控制感染，嚴(yán)重者需行囊腫切除術(shù)。日常應(yīng)注意足部清潔，避免擠壓囊腫導(dǎo)致破裂感染。
5、創(chuàng)傷性血腫
足背受外力撞擊后血管破裂出血，血液積聚形成硬結(jié)并伴隨壓痛。早期可冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大需穿刺引流，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛?；謴?fù)期間抬高患肢有助于消退腫脹。
建議每日用溫水清洗足部并保持干燥，選擇軟底鞋減少局部摩擦。避免自行挑破或擠壓腫塊，觀察包塊大小、質(zhì)地及疼痛變化，若持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚破潰需及時(shí)至普外科就診?？刂企w重可降低足部負(fù)荷，適度進(jìn)行足踝旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
