膝關(guān)節(jié)下積水怎樣治療
膝關(guān)節(jié)下積水可通過休息制動、穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)下積水通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重行走,必要時使用拐杖輔助。抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流,減輕腫脹。日??膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性,但需注意松緊適度避免壓迫血管。
2、穿刺抽液
對于積液量較大或伴有關(guān)節(jié)明顯脹痛者,醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。操作需嚴(yán)格無菌,抽液后可注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。穿刺后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用秋水仙堿片、非布司他片控制尿酸?;ぱ谆颊呖墒褂寐逅髀宸意c片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速積液吸收。冷敷適用于急性損傷后48小時內(nèi),每次15分鐘。慢性期可采用中藥熏蒸,選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的滑膜炎患者,通過微創(chuàng)技術(shù)切除病變滑膜。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎伴游離體形成者可能需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免長時間蹲跪、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,肥胖者需控制體重。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱癥狀,須及時復(fù)查排除感染??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量。




