皰疹性咽峽炎可能由腸道病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、季節(jié)因素、衛(wèi)生條件差等原因引起，可通過抗病毒治療、對癥處理、隔離防護(hù)、增強免疫、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。

1、腸道病毒感染

柯薩奇病毒A組是主要病原體，病毒通過口腔或呼吸道黏膜入侵，在咽部淋巴組織復(fù)制后引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛拒食，咽峽部可見灰白色皰疹。確診需結(jié)合咽拭子核酸檢測，治療可選用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。

2、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在營養(yǎng)不良時，更易被病毒感染。長期使用免疫抑制劑患者也屬于高危人群。這類患者病程可能延長至7-10天，需密切監(jiān)測是否合并心肌炎等并發(fā)癥。建議家長保證患兒攝入乳鐵蛋白粉等免疫營養(yǎng)素，必要時靜脈輸注丙種球蛋白。

3、接觸傳播

病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等途徑傳播，幼兒園等集體機構(gòu)易暴發(fā)流行?；純和婢摺⒉途咝栌煤认疽航?，衣物應(yīng)煮沸處理。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)執(zhí)行晨檢制度，對密切接觸者觀察1周，發(fā)病兒童需隔離至癥狀消失后7天。

4、季節(jié)因素

夏秋季氣溫濕度適宜病毒存活，5-7月為發(fā)病高峰。濕熱環(huán)境加速病毒在物體表面擴散，空調(diào)房內(nèi)空氣流通差更易傳播。流行季節(jié)應(yīng)減少帶兒童前往密閉公共場所，居家保持每日通風(fēng)2-3次，使用空氣凈化器降低病毒載量。

5、衛(wèi)生條件差

飯前便后未洗手、生冷食物污染、蒼蠅蟑螂滋生等都會增加感染風(fēng)險。農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率常高于城市。預(yù)防重點在于培養(yǎng)兒童洗手習(xí)慣，水果蔬菜需用果蔬清潔劑浸泡，飲用水應(yīng)煮沸后飲用。疫區(qū)可使用腸道病毒滅活疫苗進(jìn)行預(yù)防。

患兒發(fā)病期間應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋羹，避免酸性食物刺激潰瘍。每日用生理鹽水漱口3-4次，發(fā)熱時每4小時監(jiān)測體溫。家長需觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)?；謴?fù)期可補充維生素C泡騰片促進(jìn)黏膜修復(fù)，2周內(nèi)避免劇烈運動以防心肌損傷。