手指指關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
手指指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動時有摩擦感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少手指過度用力活動,避免關(guān)節(jié)受涼。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能,避免感染誘發(fā)疾病活動。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。
4、外傷
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤血、壓痛、活動障礙等癥狀。急性期可冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若存在骨折需使用鋁制指托固定,嚴(yán)重者可能需克氏針內(nèi)固定手術(shù)。
5、腱鞘炎
腱鞘炎可能與反復(fù)摩擦勞損、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指屈伸時有彈響、局部壓痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合支具制動。保守治療無效者可考慮腱鞘切開松解術(shù)。
手指指關(guān)節(jié)疼痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免冷水刺激。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度手指功能鍛煉,但急性發(fā)作期應(yīng)暫?;顒印H籼弁闯掷m(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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