水痘的癥狀和處理方法
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括皮膚斑丘疹、水皰、瘙癢,可能伴有發(fā)熱。處理方法主要有隔離防護、皮膚護理、藥物緩解、并發(fā)癥監(jiān)測、疫苗接種等。
1、隔離防護
水痘具有高度傳染性,患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群,患者用品需單獨消毒處理。房間保持通風(fēng),減少病毒在密閉環(huán)境中的傳播概率。
2、皮膚護理
皮疹期需保持皮膚清潔,使用溫水輕柔沖洗,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??纱┐髅拶|(zhì)手套減少搔抓,修剪指甲防止皮膚破損。皰疹破裂后可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,繼發(fā)感染時需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
3、藥物緩解
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴(yán)重時可口服氯雷他定糖漿,皰疹繼發(fā)感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素??共《舅幬锇⑽袈屙f顆粒需在發(fā)病24小時內(nèi)使用效果最佳。
4、并發(fā)癥監(jiān)測
需警惕肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能低下者更易發(fā)生播散性水痘,可能表現(xiàn)為出血性皰疹或內(nèi)臟器官受累,需住院接受靜脈抗病毒治療。
5、疫苗接種
未感染者可接種水痘減毒活疫苗進行預(yù)防,推薦1歲以上兒童接種兩劑次。暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種仍有一定保護作用。疫苗保護率可達(dá)85%-90%,突破性感染癥狀通常較輕。
患病期間應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物加重口腔皰疹不適。保證每日飲水量,發(fā)熱時適當(dāng)增加電解質(zhì)補充。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進皮膚修復(fù),如魚肉、豆腐等。保持充足休息,皮疹完全結(jié)痂前避免劇烈運動,愈后1個月內(nèi)暫緩接種其他疫苗。日常注意增強體質(zhì),集體機構(gòu)出現(xiàn)病例時應(yīng)加強晨檢和消毒措施。




