老是便血怎么回事是痔瘡嗎
老是便血可能是痔瘡，也可能與肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。便血通常由排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、炎癥刺激、血管異常、腫瘤生長等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排便習(xí)慣不良
長期久坐、如廁時間過長或用力排便可能導(dǎo)致肛周靜脈叢充血，誘發(fā)痔瘡出血。血液多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。建議縮短如廁時間，避免久蹲，必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
膳食纖維攝入不足、飲水過少易引發(fā)便秘，干硬糞便摩擦肛管黏膜可造成肛裂出血，常伴排便疼痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，配合溫水坐浴，有助于改善癥狀。
3、炎癥刺激
潰瘍性結(jié)腸炎等腸道炎癥性疾病可導(dǎo)致黏膜糜爛出血，血液多與糞便混合，呈暗紅色或黏液膿血便。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。
4、血管異常
結(jié)直腸息肉表面血管破裂可引起間歇性便血，血液顏色因出血部位而異。腸鏡下息肉切除是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、腫瘤生長
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血多表現(xiàn)為暗紅色血便，伴排便習(xí)慣改變、體重下降等。確診需依賴腸鏡及病理檢查，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
建議記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔。40歲以上人群或便血持續(xù)2周未緩解時，應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性病變。日常生活中可通過提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，減少痔瘡復(fù)發(fā)概率。
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