腫瘤標(biāo)志物項(xiàng)目主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原19-9、前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、胃泌素釋放肽前體、人絨毛膜促性腺激素等。

一、甲胎蛋白

甲胎蛋白是胚胎期肝臟和卵黃囊合成的一種糖蛋白。該指標(biāo)升高主要與原發(fā)性肝細(xì)胞癌相關(guān)，也可見于睪丸或卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤。妊娠期婦女、活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者也可能出現(xiàn)生理性或良性升高。臨床上常將其作為肝癌篩查、診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)的重要參考指標(biāo)，通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。

二、癌胚抗原

癌胚抗原是一種廣譜性腫瘤標(biāo)志物。其升高常見于結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等多種上皮源性惡性腫瘤。部分良性疾病如結(jié)腸炎、胰腺炎、肝硬化、肺氣腫以及長期吸煙者也可能出現(xiàn)輕度升高。該指標(biāo)在腫瘤病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)方面有較高價(jià)值，但因其特異性不強(qiáng)，一般不用于早期診斷或篩查。

三、糖類抗原125

糖類抗原125是卵巢上皮細(xì)胞表面的一種糖蛋白抗原。血清水平顯著升高是卵巢上皮癌，特別是漿液性腺癌的重要標(biāo)志。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化、妊娠早期等非惡性情況也可能導(dǎo)致其升高。該標(biāo)志物主要用于卵巢癌的輔助診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估，是卵巢癌管理中的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。

四、糖類抗原19-9

糖類抗原19-9是一種與消化道腫瘤密切相關(guān)的糖類抗原。其升高主要見于胰腺癌、膽管癌、結(jié)直腸癌和胃癌。急性胰腺炎、膽石癥、梗阻性黃疸、肝硬化等良性疾病也可能導(dǎo)致其水平上升。該指標(biāo)對(duì)胰腺癌的敏感性較高，常與影像學(xué)檢查結(jié)合用于胰腺占位性病變的鑒別診斷和病情監(jiān)測(cè)。

五、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原是由前列腺上皮細(xì)胞分泌的一種蛋白酶。其血清總前列腺特異性抗原和游離前列腺特異性抗原的測(cè)定，主要用于前列腺癌的篩查、輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)。前列腺增生、前列腺炎、前列腺按摩或?qū)虻炔僮饕部赡芤鹪撝笜?biāo)升高。通常建議50歲以上男性或有前列腺癌家族史的男性定期檢測(cè)。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是腫瘤輔助診斷、療效觀察和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)的重要手段，但單項(xiàng)指標(biāo)升高不等于確診癌癥，其解讀必須由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查及其他實(shí)驗(yàn)室結(jié)果進(jìn)行綜合分析。健康人群無須常規(guī)進(jìn)行全套腫瘤標(biāo)志物篩查，高危人群或出現(xiàn)相關(guān)癥狀者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性檢查。日常保持健康生活方式，定期進(jìn)行規(guī)范的防癌體檢，是更為科學(xué)的健康管理策略。