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如何治療拇指肌腱炎

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拇指肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。拇指肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)停止拇指活動(dòng)，避免打字、握筆等重復(fù)動(dòng)作。使用健側(cè)手代償操作，必要時(shí)用繃帶臨時(shí)固定拇指。休息時(shí)間通常需要7-14天，直至疼痛明顯緩解。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，癥狀減輕后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、冷熱敷治療

急性腫脹期采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日3次，配合拇指屈伸活動(dòng)。冷熱交替療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎使用。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重炎癥可能需醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。藥物使用不超過(guò)2周，消化道潰瘍患者慎用。

4、支具固定

定制拇指人字支具將掌指關(guān)節(jié)固定于功能位，夜間持續(xù)佩戴4-6周。日間每2小時(shí)解除支具活動(dòng)5分鐘預(yù)防僵硬。選擇透氣材質(zhì)避免皮膚過(guò)敏，支具松緊度以能插入一指為宜。合并腕管綜合征者需延伸固定范圍。

5、手術(shù)治療

保守治療3個(gè)月無(wú)效或肌腱斷裂者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后石膏固定3周。嚴(yán)重滑膜增生可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后康復(fù)包括漸進(jìn)式力量訓(xùn)練和感覺(jué)再教育，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。糖尿病患者需加強(qiáng)切口護(hù)理。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)操作，使用 ergonomic 工具分散拇指壓力。練習(xí)抓握力球增強(qiáng)魚(yú)際肌力量，水溫40℃的洋甘菊浸浴可緩解僵硬。飲食補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，超重者需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)彈響指表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)至手外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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大拇指肌腱炎能自愈嗎
大拇指肌腱炎通常可以自愈，但需要配合適當(dāng)休息和護(hù)理措施。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)。
拇指肌腱炎多久可以恢復(fù)
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大拇指肌腱炎的癥狀
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肌腱炎怎么引起的
肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、姿勢(shì)不良、感染因素、代謝性疾病等原因引起。肌腱炎通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。
肌腱炎是怎么引起的
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大拇指肌腱炎手指可以拿東西嗎
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