幼兒急疹主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、熱退疹出等癥狀。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，主要有高熱持續(xù)3-5天、皮疹從頸部軀干向四肢擴(kuò)散、伴隨輕度腹瀉或食欲減退、頸部淋巴結(jié)腫大、哭鬧煩躁等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥處理。

1、高熱持續(xù)3-5天

患兒體溫可能快速升高至39-40攝氏度，發(fā)熱期間精神狀態(tài)通常較好，部分可能出現(xiàn)輕微嗜睡。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用物理降溫如溫水擦浴，避免包裹過(guò)厚衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿故褂冒⑺酒チ诸愃幬铩?/p>

2、皮疹擴(kuò)散特征

退熱后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，按壓褪色，無(wú)瘙癢感。皮疹先發(fā)于頸部和軀干，24小時(shí)內(nèi)蔓延至面部及四肢遠(yuǎn)端，持續(xù)1-3天自行消退不留痕跡。期間無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可，避免使用刺激性洗劑。

3、消化系統(tǒng)癥狀

約三成患兒伴隨大便次數(shù)增多或稀便，每日不超過(guò)5次，無(wú)膿血便。可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，暫停添加新輔食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)排除其他感染。

4、淋巴結(jié)腫大

枕后及耳后淋巴結(jié)輕度腫大是典型體征，直徑多小于1厘米，質(zhì)地柔軟無(wú)粘連，觸痛不明顯。該癥狀會(huì)在皮疹消退后2周內(nèi)逐漸緩解，無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)需避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)，觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)。

5、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

部分患兒因高熱可能出現(xiàn)易激惹、哭鬧增多等表現(xiàn)，極少數(shù)會(huì)發(fā)生熱性驚厥。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激。驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)，及時(shí)送醫(yī)。病毒清除后這些癥狀會(huì)完全消失，通常不遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日測(cè)量體溫4-6次。選擇寬松純棉衣物減少皮疹摩擦，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥。皮疹消退后建議居家觀察3天再恢復(fù)集體生活，避免交叉感染。若發(fā)熱超過(guò)5天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等表現(xiàn)需急診處理。病愈后患兒可獲得持久免疫力，但需注意與其他皰疹病毒感染相鑒別。