宮頸修復(fù)手術(shù)有哪些危害
宮頸修復(fù)手術(shù)可能引起術(shù)后出血、感染、宮頸管狹窄、宮頸機(jī)能不全及影響生育功能等危害。手術(shù)方式主要包括宮頸錐切術(shù)、環(huán)形電切術(shù)等,需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
1、術(shù)后出血
宮頸修復(fù)手術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血或活動(dòng)性出血,多發(fā)生在術(shù)后1-2周內(nèi)。出血量少時(shí)可觀察,持續(xù)大量出血需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用衛(wèi)生棉條。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
手術(shù)創(chuàng)面可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為分泌物異味、發(fā)熱或下腹痛。術(shù)前陰道準(zhǔn)備不充分或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)增加感染概率。需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、宮頸管狹窄
過(guò)度切除宮頸組織可能導(dǎo)致宮頸管粘連狹窄,影響月經(jīng)血排出。嚴(yán)重者可出現(xiàn)周期性下腹痛。術(shù)后定期擴(kuò)張宮頸管可降低發(fā)生概率,必要時(shí)需手術(shù)分離粘連。
4、宮頸機(jī)能不全
廣泛切除宮頸組織會(huì)削弱宮頸承托力,妊娠中期可能發(fā)生宮頸口松弛導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。有生育需求者應(yīng)選擇保留性手術(shù)方式,孕后需監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。
5、生育影響
手術(shù)可能改變宮頸黏液性狀,影響精子通過(guò)。部分患者術(shù)后受孕率下降,早產(chǎn)率升高。建議術(shù)后避孕3-6個(gè)月,孕前評(píng)估宮頸機(jī)能。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。定期復(fù)查了解創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查HPV及TCT,長(zhǎng)期隨訪宮頸病變復(fù)發(fā)情況。有生育計(jì)劃者應(yīng)在孕前進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估。
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