宮頸修復(fù)手術(shù)的危害
宮頸修復(fù)手術(shù)可能帶來術(shù)后出血、感染風(fēng)險(xiǎn)、宮頸管狹窄、影響生育功能及遠(yuǎn)期并發(fā)癥等危害。該手術(shù)主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉等疾病,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
術(shù)后出血是常見并發(fā)癥,多發(fā)生于術(shù)后1-2周內(nèi),與創(chuàng)面愈合不良或活動過度有關(guān)。感染風(fēng)險(xiǎn)包括細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等,與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或機(jī)體抵抗力下降相關(guān)。宮頸管狹窄可能導(dǎo)致月經(jīng)排出困難或繼發(fā)性閉經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需擴(kuò)張治療。對于未生育女性,手術(shù)可能改變宮頸黏液性狀或造成宮頸機(jī)能不全,增加不孕或流產(chǎn)概率。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)宮頸瘢痕形成、慢性盆腔痛等問題,與手術(shù)范圍及個(gè)體愈合能力有關(guān)。
特殊情況下,過度切除宮頸組織可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),電凝止血可能影響宮頸彈性。免疫功能低下患者更易發(fā)生持續(xù)性HPV感染,糖尿病患者傷口愈合延遲概率增高。術(shù)中若損傷鄰近器官如膀胱直腸,需緊急處理。極少數(shù)情況下,多次手術(shù)可能導(dǎo)致宮頸縮短至臨界值,需宮頸環(huán)扎術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,使用醫(yī)用級護(hù)理墊,避免坐浴及游泳2個(gè)月。禁止性生活及劇烈運(yùn)動1-2個(gè)月,定期使用陰道鏡復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,增加維生素C含量高的西藍(lán)花獼猴桃等攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或大出血需立即返院檢查,術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查。未生育女性建議在孕前進(jìn)行宮頸機(jī)能評估,孕期加強(qiáng)宮頸長度監(jiān)測。




