右胸呼吸就疼怎么回事
右胸呼吸疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或外傷導(dǎo)致神經(jīng)炎癥引起，表現(xiàn)為單側(cè)胸部針刺樣疼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
2、胸膜炎
胸膜炎常因肺部感染累及胸膜，導(dǎo)致呼吸時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片抗感染，必要時(shí)聯(lián)合醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。臥床休息時(shí)建議患側(cè)臥位。
3、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)。X線可見肺組織壓縮，需緊急胸腔穿刺抽氣或放置引流管。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，復(fù)發(fā)者可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸大肌、前鋸肌等軟組織損傷，疼痛局限且有壓痛感。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，48小時(shí)后改為熱敷?；謴?fù)期間應(yīng)暫停擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
5、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的持續(xù)性胸痛需警惕骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者。胸部三維重建CT可明確診斷，需使用胸帶固定4-6周，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片?？人詴r(shí)需用手按壓患處減輕震動(dòng)。
出現(xiàn)右胸呼吸疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素。保持環(huán)境空氣流通，練習(xí)腹式呼吸減輕胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀需立即急診處理。
