敗血癥與膿毒血癥區(qū)別
敗血癥與膿毒血癥在醫(yī)學(xué)上是同一概念的不同表述，均指由感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)綜合征。敗血癥是膿毒血癥的俗稱，兩者沒有本質(zhì)區(qū)別，都描述機(jī)體對感染的失控反應(yīng)，可能導(dǎo)致器官功能障礙或休克。準(zhǔn)確識別與及時干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要。
敗血癥與膿毒血癥的核心機(jī)制是病原體侵入血液循環(huán)，觸發(fā)全身炎癥級聯(lián)反應(yīng)。這種反應(yīng)源于免疫系統(tǒng)過度激活，釋放大量炎癥介質(zhì)如細(xì)胞因子，引起血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管滲漏及組織灌注不足。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱或低體溫、心率增快、呼吸急促及精神狀態(tài)的改變。實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、C反應(yīng)蛋白升高及降鈣素原水平增高，這些指標(biāo)有助于早期診斷。病情進(jìn)展可能發(fā)展為嚴(yán)重膿毒癥，伴隨器官功能衰竭，例如急性腎損傷或呼吸窘迫綜合征。膿毒性休克是更危重的階段，以持續(xù)性低血壓為特征，須使用血管活性藥物維持血壓，病死率顯著升高。
預(yù)防敗血癥需注重感染控制，包括及時處理局部感染灶如肺炎或尿路感染，避免濫用抗生素以減少耐藥菌產(chǎn)生。日常保持良好個人衛(wèi)生，強(qiáng)化免疫力通過均衡營養(yǎng)與規(guī)律鍛煉，對于高危人群如老年人、嬰幼兒及慢性病患者更應(yīng)警惕。一旦出現(xiàn)疑似癥狀如寒戰(zhàn)、意識模糊或皮膚花斑，須立即就醫(yī)。早期液體復(fù)蘇、病原體靶向抗生素及器官功能支持是治療基石，延遲處理將增加死亡風(fēng)險。
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