脂肪瘤擠出東西很臭
脂肪瘤擠出很臭的物質(zhì)，通常不是脂肪瘤的典型表現(xiàn)，脂肪瘤本身為良性軟組織腫瘤，內(nèi)容物多為無異味的脂肪組織。擠出惡臭物質(zhì)可能提示脂肪瘤合并了感染，或并非脂肪瘤而是皮脂腺囊腫等其它體表腫物繼發(fā)感染所致。
當脂肪瘤表面皮膚因搔抓、摩擦等原因出現(xiàn)破損時，細菌可能侵入內(nèi)部引發(fā)感染。感染后，脂肪瘤內(nèi)部會發(fā)生炎癥反應(yīng)，形成膿液。這些膿液由壞死組織、細菌及其代謝產(chǎn)物、大量炎性細胞等混合而成，其中的細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等分解蛋白質(zhì)會產(chǎn)生具有腐敗氣味的胺類、硫化氫等物質(zhì)，導(dǎo)致擠出物散發(fā)出惡臭。同時，感染部位通常伴有紅、腫、熱、痛等典型炎癥表現(xiàn)，患者可能自覺局部疼痛加劇，觸摸時有波動感。處理這種情況，關(guān)鍵在于控制感染。需要保持局部清潔干燥，避免擠壓，以防感染擴散。應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會進行切開引流，將膿液徹底排出，并遵醫(yī)囑使用抗生素進行治療，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等，以消除病原菌。
另一種常見情況是，患者誤將皮脂腺囊腫認為是脂肪瘤。皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成，其內(nèi)容物為豆腐渣樣的皮脂，本身可能帶有一定氣味。當皮脂腺囊腫合并感染時，其內(nèi)的皮脂、角質(zhì)和細菌混合，更易產(chǎn)生大量帶有惡臭的膿性分泌物。與單純脂肪瘤感染相比，皮脂腺囊腫感染后擠出的物質(zhì)往往更加粘稠，氣味也可能更為刺鼻。反復(fù)感染還可能導(dǎo)致囊腫與周圍組織粘連，形成不易愈合的竇道。對于已感染的皮脂腺囊腫，單純抗感染治療往往效果有限，容易復(fù)發(fā)。根本的解決方法是待急性感染控制后，通過手術(shù)將囊腫壁完整切除，以防止皮脂腺導(dǎo)管再次堵塞導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)體表腫物擠出惡臭物質(zhì)，切勿自行反復(fù)擠壓，這可能導(dǎo)致感染向深部或周圍擴散，引發(fā)更嚴重的蜂窩織炎甚至敗血癥。正確的做法是立即停止對局部的刺激，用干凈敷料覆蓋，并盡快前往醫(yī)院普外科、皮膚科就診。醫(yī)生會通過視診、觸診，必要時結(jié)合超聲檢查來明確診斷。治療以抗感染和必要時的手術(shù)引流或切除為主。日常生活中，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，穿著寬松柔軟的衣物，避免對體表腫物的長期摩擦和壓迫，有助于降低其繼發(fā)感染的風險。
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